国庆电影周丨《最爱》：身染HIV的男女从相怜、相依到相爱

2018年10月06日 10:05 新浪医药

国庆电影周

一个小村庄因为一场突如其来的热病，平静的生活被打乱，恐慌中展现出了人性的百态。身染无法治愈疾病的男女主角从相怜、相依到相爱，在这段不被祝福的感情中，两人用生命证明了爱情的尊严。

《最爱》改编自阎连科的小说《丁庄梦》。故事发生在上世纪90年代中期的一个封闭小村庄，那里本来景色优美，生活安逸。但在利益驱动下村民开始卖血赚钱，人血走私生意泛滥，因为卖血组织者“血头”给大家共用针头，造成了“热病”迅速传播。而村民所称的热病，也就是我们说的艾滋病。

自从村子里有了艾滋病，一切的生活都不一样了。村民为了报复“血头”赵齐全（濮存晰饰），暗中毒死了他家的鸡，他家的狗，还用有毒的西红柿毒死了他的儿子。赵齐全的父亲老柱柱（陶泽如饰）一直觉得有愧于村民，于是把废弃的小学改成了艾滋病人的收容所，想让大家彼此能有照应。原本就很封闭的村庄，现在又隔离出一座孤岛。

在孤岛里生活，表面看都很和谐。日子稍长，偷盗、敛财、争权的事件就开始出现，村民在生命最后一刻还在心中贪欲的驱使下钩心斗角，人性中根深蒂固的劣根性在此刻统统凸显出来。老柱柱的次子赵得意（郭富城饰）跟堂兄弟小海的媳妇商琴琴（章子怡饰）也因为感染来到了收容所，两人因为被盗案渐渐地惺惺相惜，互生爱意。加之彼此的另一半都已经抛弃了自己，二人决定在一起。但家人对这段伦理不容的恋情充满敌对，对二人更是比仇人还狠。

但两人对生有着无限的渴望，想活的尽兴。得意敢站在铁轨上摇手摆臂，挑衅正呼啸驶来的火车。琴琴也敢爱敢恨，一直义无反顾地与周遭抗争，甚至敢和得意一起去死。

最终两人得偿与原本的配偶离婚，领到了他们的结婚证。即使没人祝福，两人也无比开心。在这座死寂的村庄，似乎只有他们的生命是鲜活的。他们挨家挨户的发喜糖，报喜，大声告诉世人，不仅自己活着，而且身份也被合法地认可了。

但短暂幸福终于逃不过艾滋病带来的死亡。发病的当晚，琴琴将自己的身体浸在冷水里，给得意降温，本来就没好的发烧，变得更加严重。第二天早晨，得意醒来后依然招手叫琴琴，可发现琴琴已经走了，她头边放着他们新领的结婚证。伤心至极的得意挥起镰刀砍向自己的大腿，血一直流出房门。导演想用故事和镜头试图真正感受艾滋病村里人的内心：或恐慌，或美好，或不安，或疼痛。

艾滋病是一种传染病，人免疫缺陷病毒（HIV）感染者和艾滋病患者是传染源。目前已从血液、精液、阴道分泌物、眼泪、乳汁、唾液、汗液中分离到 HIV，但是眼泪、唾液、汗液中病毒含量极低，不会造成感染。传播途径主要为性传播、血液传播和母婴传播。

截止到2017年12月31日，我国艾滋病新发病例为13.4万例，HIV感染者43.7万例，艾滋病病人32.1万例。疫情总体保持低流行状态，部分地区疫情较重。目前性传播是我国艾滋病最主要的传播途径，占新发病例的95.1%。男性感染者/艾滋病病人比例偏高，男性同性性行为人群感染率持续升高，青年学生感染人数增加较快。

HIV抗体是诊断艾滋病的金标准，但是HIV抗体是在感染后数周才出现，这段时间为“窗口期”，即血清HIV阳性，但是抗体阴性。所以如果有HIV接触史，可能要不同时间多次检查。

目前来说，艾滋病是无法治愈的。HIV本身并不致命，但它破坏了人体的免疫系统，如果不治疗，当自身免疫系统破坏到一定程度时，轻微的感染都可能导致死亡。因此，艾滋病的治疗目标是最大限度的减少病毒复制，保存免疫能力，提高患者生活质量，减少传播。

治疗方式主要为：

抗病毒治疗

抗病毒的药物有很多种，由于HIV易变异，对单种药物容易产生抗药性，现在主张多种抗病毒药物联合使用（即鸡尾酒疗法）。根据《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》，我国临床的一线治疗方案是：TDF+3TC+EFV（替诺福韦/拉米夫定/依非韦伦）或AZT+3TC+NVP（齐多夫定/拉米夫定/奈韦拉平），以前者为主；而复方LPV/RTV（洛匹那韦/利托那韦）是二线治疗的新增药物。

2018年1月，葛兰素史克旗下ViiV Healthcare单片三合一复方药物绥美凯（triumeq，多替阿巴拉米片）在中国内地上市，该药组成为DTG+ABC+3TC（多替拉韦/阿巴卡韦/拉米夫定），一日一片；7月，中国首个自主研发的抗HIV新药艾可宁（艾博韦泰长效注射剂）获批上市，艾可宁是全球首个抗HIV长效融合抑制剂，一周一针；8月，吉利德科学公司四合一药物捷扶康（Genvoya，艾考恩丙替片）获批上市，该药组成为EVG+Cobi+FTC+TAF（艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦），是中国首个获批的基于TAF/FTC、用于治疗HIV的单一片剂方案。