摘要:
目的了解在青少年中不同剂量重组乙型肝炎疫苗（CHO细胞）采用两针或三针免疫接种程序接种后,乙肝病毒表面抗体的应答,为制定青少年乙肝疫苗免疫策略提供依据。方法将岳阳市湘阴县246名11~15岁学生随机分为四组,采用10μg（CHO细胞）和20μg（CHO细胞）乙肝疫苗按照0、3或0、1、6两种不同的免疫程序进行接种,首针免疫后的第7个月检测血清抗-HBs阳转率和抗-HBs平均几何滴度（GMT）,同时观察不良反应。结果 10μg,0、3接种组（Ⅰ组）、10μg,0、1、6接种组（Ⅱ组）、20μg,0、1、6接种组（Ⅲ组）、20μg,0、3接种组（Ⅳ组）抗-HBs阳转率分别为71.9%、94.8%、94.1%和96.8%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组抗-HBs阳转率显著高于Ⅰ组（P〈0.05）;血清抗-HBs平均几何滴度（GMT）,Ⅰ、Ⅱ组显著低于Ⅲ、Ⅳ组（P〈0.05）,而Ⅲ、Ⅳ组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在青少年（11~15岁）人群中,采用20μg大剂量的乙肝疫苗接种后能获得较高抗体阳转率和平均几何滴度,且两针法能达到三针法同样的效果,完全可能取代低剂量三针接种,达到一样的免疫效果,值得推广。
