摘要:
探讨缩合葡萄糖氯化钠注射液用于静吸复合全身麻醉下高容量血液稀释（AHH）对脑科手术患者脑代谢的影响。选择ASAⅠ~Ⅱ择期手术患者48例,分为2组,缩合葡萄糖组（S组）和平衡盐对照组（C组）均采用静吸复合全身麻醉,诱导后行右颈内静脉逆向穿刺置管,导管深度达颈静脉球部,呼气末七氟醚浓度稳定在1.2%时,10 ml后开始血液稀释,S组静脉输入缩合葡萄糖氯化钠注射液15 ml·kg^-1,速率25 ml·min-1,C组静脉输入平衡盐注射液15 ml·kg-1,速率25 ml·min-1,分别于稀释前即刻（T0）、稀释后15min（T1）、120 min（T2）采取桡动脉和颈静脉球血,分别进行血气分析、乳酸、血糖、红细胞比容及血红蛋白（Hb）测定,计算动脉-颈内静脉血血氧含量差[D（a-jv）O2]、脑氧摄取率（CERO2）、脑葡萄糖摄取率（CMRGlu）、动脉-颈内静脉血乳酸浓度差。结果表明：S组内与T0比较,T1时颈内静脉球血部血氧饱和度（Sjvo2）上升,D（a-jv）O2、CER O2下降,T2时D（a-jv）O2下降,T1,2Hb降低（P〈0.05）;S组与C组比较,其前者T1时颈内静脉球血部血氧饱和度（Sjvo2）上升,D（a-jv）O2、CER O2下降,T2时D（a-jv）O2下降,T1,2Hb降低（P〈0.05）。说明静吸复合全身麻醉下,缩合葡萄糖氯化钠注射液血液稀释可增加脑氧供应,维持脑氧和能量代谢的稳定。
