注射用果糖在糖尿病合并高血压患者治疗中的应用

糖尿病是一种终身代谢性疾病，随着我国经济的发展和生活水平的提高，高血压和糖尿病的患病率不断增高，且二者又常合并存在，互相影响。又调查表明，糖尿病合并高血压的患病率高于单纯患糖尿病者约2倍，而高血压患者中约15%-18%糖耐量异常。

临床上最常以0.9%氯化钠溶液来稀释药物，用于糖尿病患者治疗当中。而长期使用0.9%氯化钠溶液会加重机体钠负荷，体内钠潴留过多，导致体液容量扩张，刺激利钠尿激素释放，引起广泛的细胞膜钠-钾泵活性抑制，血管平滑肌细胞内钠和钙浓度升高，血管对血管活性物质的反应性增强，外周血管阻力提高，导致高血压状态。而糖尿病合并高血压患者常为盐敏感性者，在盐纳入过多活钠负荷增加情况下即会发生高血压。

注射用果糖是一种左旋六碳糖，其所能提供的热量和葡萄糖相同，而其有着独特的代谢途径，不依赖胰岛素代谢，可在无胰岛素的情况下代谢为糖原。同时其不含钠盐，不会产生钠负荷增加所导致的血压升高。

注射用果糖在糖尿病合并高血压患者治疗中的应用

临床资料：糖尿病合并高血压患者83例，随机分为实验组40例，对照组43例。

治疗方法：实验组给予5%果糖溶液静脉注射，750mL/d，输液时间为3小时左右，疗程2周；对照组则给予0.9%氯化钠溶液750mL/d，用法用量与实验组相同。

结果：

两组输液前后，实验组基础收缩压差值为0.08±0.08kPa，对照组基础收缩压差值为0.78±0.84kPa；实验组基础舒张压差值为0.03±0.14kPa，对照组基础舒张压差值为0.38±0.43kPa。

结论：长期使用注射用果糖用于糖尿病合并高血压患者不会引起血糖水平大幅度波动，也不会出现0.9%氯化钠溶液引起的血压升高，有利于该类患者血糖血压的控制。

参考文献：陈文璞,黄贵心,谢英才,曾玉琴.果糖注射液对2型糖尿病合并高血压患者的影响[J].实用糖尿病杂志,2005(04):43-44.