拐了，拐了！崴脚后的中医处理方法

人们在运动和日常生活中，不小心经常崴脚，伤后自己不太注意，认为休息几天就好了，或者去医院简单拍张X片，没有发现骨折，就认为没有问题，也不经过正规处理，以后容易造成反复扭伤，形成习惯性崴脚。

崴脚，一般是指踝关节扭伤。踝关节主要由胫腓骨的下端和距骨、跟骨组成，其稳定性主要由内、外侧副韧带和周围相关的肌肉来维持。由于内侧副韧带相对外侧副韧带强壮，因此踝关节扭伤经常是踝关节的旋后损伤，主要伤及外侧副韧带，有时会伤及其它韧带，甚至有距骨的骨软骨损伤。

那么，崴脚后应该怎么处理呢？

如果受伤现场有医生，马上让医生检查，根据医生的医嘱处理。

 

如果附近没有医生，建议伤者立即停止运动、局部冰敷、加压包扎。然后再去医院骨科，最好是运动医学门诊就诊。

 

有经验的医生可以根据查体，判定你是否有骨折，是否有韧带断裂。轻者建议拍X检查，排除骨折。如果考虑有韧带断裂和其他损伤，最好要进行MRI检查。

 

一般的处理是这样的：

①如果诊断为外侧副韧带损伤，关节不松，可以戴护踝4周。

②如果诊断为外侧副韧带断裂，关节松，应该“U”型石膏外固定4周。然后慢慢进行功能练习。

③如果同时伴有关节内的骨软骨损伤，关节内有游离体，那么就需要进行关节镜手术，同时处理断裂的韧带。

 

既是你耽误了早期的治疗，形成了习惯性崴脚，也不一定需要手术，但你应该看医生。要进行MRI检查，明确诊断，排除是否要关节软骨的损伤。

①如果是单纯韧带损伤，就可以进行提踵练习，也就是提脚后跟练习，主要是锻炼踝关节周围的肌肉和韧带的力量，来弥补外侧副韧带力量的不足。大部分的伤者通过练习，都能恢复关节的稳定性，继续参加体育运动和正常劳动。如果锻炼3个月，还是不能恢复关节的稳定性，那就需要手术治疗了。

②如果MRI显示伴有关节骨软骨的损伤，最好要选择手术治疗。

 

治疗方法

1．基本治疗

踝部：解溪 昆仑 申脉 照海 丘墟

方法：以扭伤部位局部及邻近取穴为主，可有效地发挥疏通经络、行气活血、消肿止痛的作用，使患处损伤组织功能恢复正常。

加减：各部扭伤均可加阿是穴；颈部和腰脊扭伤可加相应夹脊穴。

操作：各腧穴按常规操作；在远端部位行针时，应配合作扭伤部位的活动；陈旧性损伤可在针刺的基础上加灸。

2．其他疗法

⑴ 刺络拔罐：取扭伤部位相腧穴或阿是穴。先用三棱针点刺，或用皮肤针重叩出血，然后再加拔火罐。适用于新伤局部血肿明显、陈伤瘀血久留、寒邪袭络等症。

⑵ 耳针：取相应部位敏感点、神门、皮质下。毫针中度刺激，捻针时让患者同时活动受伤部位的关节，留针30分钟。

⑶ 穴位注射：选用当归、川芎、红花或5％～10％葡萄糖注射、氢化可的松加入0.5％～1％普鲁卡因适量作穴位注射。隔日l次。

 

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