【世界高血压日】关于高血压,您不得不知的那些事儿

平度市人民医院

今天是2017年5月17日,一年一度的世界高血压日。高血压是危害我国居民健康和生命的“无声杀手”。

据调查数据显示,我国每10个成人中就有3人患有高血压,但确诊率仅为30%,控制率则更低至4.2%;此外,还有39.5%的居民处于高血压前期而不自知。

那么今天,小编就和大家一起聊聊关于高血压我们不得不知的那些事儿。

一、什么是血压

血压是指血液在血管中流动时,对单位面积血管壁产生的压力。当心脏收缩时,血液对血管壁产生的压力称为收缩压,也就是俗称的“高压”;当心脏舒张时,血液对血管壁产生的压力称为舒张压,也就是俗称的“低压”。血压一般采用血压计在肱动脉测得的“收缩压/舒张压”数值表示,以毫米汞柱(mmHg)为单位。

二、正常血压值是多少

正常成人的血压值是:收缩压<140mmHg,且舒张压<90mmHg。如果血压<90/60mmHg,则称为低血压

三、 什么是高血压

成年人在未服用抗高血压药的情况下,连续3次非同日测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可确诊为高血压

四、如何判断高血压的严重程度

判断高血压的严重程度,不应以症状的严重程度作为判断标准,因为大多数高血压患者都没有明显症状,仅少数出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等不适;实际上,应以血压的高低、病程的长短及有无并发症作为判定标准。具体如下:

1. 以血压的高低为标准,可分为3级

2. 以有无并发症为标准,分为三期

|期

高血压,但无心、脑、肾病变;

Ⅱ期

高血压,并伴有下述任意一项:左心室肥大、眼底动脉狭窄、蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高;

Ⅲ期

高血压,且合并心、脑、肾等脏器的病变或功能衰竭。

五、自测血压应注意哪些事项

家庭自测血压一般低于诊所血压,其正常上限参考值为135/85mmHg,相当于诊所血压的140/90mmHg。

家庭自测血压应注意:

1. 选择经专业认证合格的上臂式全自动或半自动电子血压计;

2. 测量前先静坐休息10~15分钟,避免情绪激动、劳累、吸烟、喝茶、饮酒、喝咖啡等;

3. 测量时采取平卧位或坐位,上肢、心脏和血压计保持同一水平;

4. 每次测2~3遍,取平均值;

5. 每周至少测2~3天;

6. 如果出现头晕、头痛等症状时,可以随时测量;

7. 建议自备一个血压记录本,记下每次测量的日期、时间和具体测量值等。

正常成人至少每两年测量一次血压。35岁以上成人提倡每年第一次去医院就诊时测量血压。高血压易患人群(血压130~139/85~89mmHg)宜每6 个月测量一次血压。 

六、哪些人容易患高血压

1. 血压高值(收缩压130~139mmHg和/或舒张压85~89mmHg)。

2. 超重(BMI:24~27.9kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2),和/或中心型肥胖:腰围男≥85cm,女≥80cm。其中,体重指数(BMI)= 体重(千克)÷身高(米)的平方(kg/m2)。

3. 有高血压家族史(一、二级亲属患高血压)。

4. 长期过量饮酒,每日饮白酒≥100ml(2两)。

5. 年龄≥55 岁。

6. 长期高钠盐饮食。 

七、确诊高血压后需进行哪些检查

一旦确诊为高血压,通常需要进一步检查,以明确导致高血压的原因,并判断有无合并身体器官的损害及其损害程度等等,从而为下一步的治疗提供基础资料。

常见如下检查

1. 心电图及超声心动图检查:判断有无左心室肥厚和心律紊乱;

2. 胸部X线或CT检查:判断有无主动脉扩张或狭窄;

3. 尿常规或肾功能检查:了解肾功能情况;

4. 血糖、血脂及血钙检查:了解机体代谢情况,判断有无并发症发生;

5. 查眼底:检查眼底动脉,看血管硬化程度。

八、高血压患者健康的生活方式

 合理膳食 

(1)低盐饮食:世界卫生组织建议,每人每天的食盐摄入量不宜超过6克。低盐饮食可降低收缩压约2~8mmHg,而如果每天多摄入2克食盐,则收缩压和舒张压可分别升高2mmHg和1mmHg。

(2)低脂饮食:应减少饱和脂肪酸如奶油、动物脂肪等的摄入,尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、动物内脏等;每人每天的烹调用油应小于25克;适当增加不饱和脂肪酸的摄入,如使用橄榄油或菜籽油代替其它烹调用油,每周吃2次深海鱼等。

(3)低热量:应控制每天摄入的总热量,少吃甜食、薯条等高热量食物,做到粗粮、细粮搭配;适当减少主食的摄入量,增加新鲜蔬菜(约400g/日)和水果(约200g/日)的摄入量。

 适度运动 

适度、规律的体育锻炼可降低收缩压约4~9mmHg。

(1)运动原则

①有序:循序渐进;

②有度:根据自身年龄和体质适度运动;

③有恒:经常地、规律地运动,坚持不懈。

(2)运动形式:提倡有氧运动,如快步走、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等。

(3)运动的适宜时间:高血压患者适宜的运动时间应为傍晚而非早晨,因为高血压患者常有晨间血压波动,而早晨4~6点正是心脑血管意外的高发时段,早晨运动可能导致血压急剧升高,进而诱发心脑血管意外。

戒烟限酒

(1)吸烟将使心脏病的患病风险增加2~4倍;

(2)限酒可降低收缩压约2~4mmHg。每日饮酒量宜控制在:葡萄酒、绍兴酒在100ml以内,60度白酒在25ml以内,啤酒在300ml以内。

 保持精神愉快 

(1)得了高血压要重视,但不要紧张;

(2)平时要保持乐观的心情,知足常乐;

(3)注意缓解精神压力和紧张情绪,避免情绪波动、发怒等。