【正清学术】正清风痛宁显著的抗急慢性炎症的作用

完全弗氏佐剂诱导的大鼠关节炎模型(adjuvant induced arthritis，AA)是药物作用机制研究中最经典的一种关节炎模型，它是一种免疫性、多发性关节炎，其病理特征与临床的类风湿性关节炎相似，故是抗关节炎药物筛选、药效评价和药效机理研究的最常用模型之一。

研究报道显示，正清风痛宁可明显抑制佐剂性关节炎大鼠的关节病变程度，对无论是注射造模的原发病变关节、还是继发性的病变关节，给予正清风痛宁后关节肿胀程度均明显减轻，外观充血潮红现象也显著减弱，关节炎指数(AI)明显下降，显示其具有控制关节炎症状的良好作用。此外，还有研究证实，青藤碱制成凝胶剂和喷雾剂等外用剂型经皮给药，对佐剂性关节炎模型也有较好的治疗作用。上述研究说明，青藤碱通过内服、外用均可发挥其抗关节炎的药理作用，这也预示着以青藤碱制成的各种内服、外用制剂在治疗关节炎等疾病方面将具有很好的发展前景。

Ⅱ型胶原蛋白诱导的关节炎模型（collagen II induced arthritis，CIA）是另一种近年来被广泛应用的关节炎动物模型，其发病机制被公认与临床类风湿关节炎非常相似，均为免疫性炎症病理变化。研究显示，在对II型胶原诱导的关节炎模型中，青藤碱治疗性给药显示出显著的抗关节炎作用，并且在减轻关节肿胀、抑制关节的破坏和变形等方面有较好的作用。另外，研究中亦发现，盐酸青藤碱对关节炎的抑制作用一般在治疗用药2周后方显现，对关节肿胀和关节炎指数的抑制则在用药5周后方有显著作用。由此提示，采用青风藤及有效成分青藤碱治疗关节炎时，足够的疗程对保证疗效非常重要。

除了对上述两种关节炎模型的免疫性和慢性炎症反应有显著的抑制作用外，青风藤及青藤碱对非特异性的炎症反应亦有明显的抑制作用，如角叉菜胶引起的足趾肿胀、5-HT引起的血管通透性增加等，也可有效抑制炎症急性时相中的渗出性改变。对不同炎症模型的抑制作用，共同构成了青风藤抗关节炎，临床用于治疗关节炎，减轻关节肿胀、改善症状疗效的药理学基础。