店员经典培训教材：糖尿病与肌肉的关系
经常听有些糖友说，为什么我体重没他重，看起来也没他那么粗壮，可他没啥事我却得糖尿病了？
除大家熟知的与糖尿病有关的高危因素外，有一个容易被忽略原因是：
为什么这么说呢？
肌肉组织是使用血糖的一个很重要的人体的组织，血糖要被肌肉组织充分的代谢利用。血糖要想进入肌肉组织细胞里面产生作用，首先要有胰岛素的帮助，胰岛素像一把钥匙，肌肉组织细胞上要有胰岛素受体，胰岛素这把“钥匙”打开肌肉组织细胞上的“锁”（受体），胰岛素与受体结合，使得血糖顺利进入到肌肉组织细胞中去，血糖才得以充分利用。
如果血糖能这样顺利的进入肌肉组织细胞，正常外周的血糖才会平稳。但随着年龄的增加，就算是胰岛素分泌状况还基本正常，因为肌肉组织的减少，受体相应减少，糖就不能顺利进入肌肉中去。这也叫胰岛素抵抗。
所以，也可以说肌肉就像储存糖的仓库，少了肌肉，很多的糖就无法储存，就会变成高血糖，年纪越来越大，体型胖瘦都比较年轻时更易得糖尿病，这与肌肉的缺少、肌肉组织比例的下降相关。这也是为什么得了糖尿病后医生建议你多运动的原因之一。
经常听一些糖友说，我得了糖尿病后胳膊腿感觉明显瘦了，可这个大肚子就是不见瘦。这也说明了血糖的波动使肌肉比例在下降。有试验证明，如果长时间缺少运动，就会有胸腺萎缩、小腿比目鱼肌和腓肠肌萎缩等反应。血糖是骨骼肌收缩的主要能量来源，经常运动的人、注重运动效果的人，肌肉的比例会增大，相比于消瘦的一直肌肉少的人，自身调节血糖的能力更强。
“医学专家研究证实，98%以上的糖尿病人的骨骼肌，大都出现了弱化”，所以我们看到很多糖友相比一般人显得体质更虚弱，甚至多活动一下就气喘吁吁，这都是与骨骼肌弱化相关。
对健康人群也一样，如果一个人从年轻时就很少活动、缺少锻炼，骨骼肌弱化的出现就相对更早，这样，相比多活动的人就增加了一份罹患糖尿病的危险。如果这样的人一但患了糖尿病，因为肌肉少，自身血糖的调剂能力也就更低，所以我们经常看到瘦的糖友相比一些胖的糖友胰岛功能相对更差。
我们都者知道，人之所以会胖，是脂肪细胞数量多了或脂肪细胞太大的问题，这些脂肪细胞是储存在你身体中多余的能量，身上太多的热量用不完，就会自动把它存成脂肪。
我们也知道人在运动时是会消耗热量的，但首先消耗的是糖。如果运动的时间短、强度强，能量消耗大部分是糖类；如果时间拉长、强度低，用掉脂肪的比例才会高。
我们也经常遇到这样的情况，在坚持锻炼好一段时后，却不见体重下降，但你摸一摸自己的身体，却能感觉身上的肉比原来结实多了。此时你体内的脂肪正在转化为肌肉。这对健康人群防治糖尿病、对已患糖尿病的人群保持血糖平稳非常重要。所以，体重没有下降不要心急，要继续坚持。即便体重没变，肌肉组织增加同样能平稳血糖。
一项最新研究显示，研究者在分析“第三次全国健康和营养调查”中的1.36万份资料后发现，骨骼肌指数每增加10%，人们出现胰岛素抵抗的风险就降低11%，糖尿病前期风险下降12%。
前面说过，胰岛素想要发挥作用要与肌肉组织细胞上的胰岛素受体结合。肌肉是消耗血糖的“主战场”。减肥、减脂肪、增肌肉无疑有助于平稳血糖水平。肌肉多了、胰岛素的敏感性才会增强，有很多糖友初得糖尿病时，胰岛功能并不差，胰岛素抵抗才是主要问题，对胰岛素抵抗的糖友来说，增加肌肉的锻炼非常必要。
一天中锻炼的最佳时间是，下午(14:00～16:00)，这个时间是强化体力的好时机，肌肉承受能力比其他时间高出50%；另外，黄昏(17:00～19:00)特别是太阳西落时，人体运动能力达到最高峰，视、听等感觉较为敏感。结合糖友自身的情况安排好运动时间，如果体能允许，最好每周做两次负重运动，以增加体重中的肌肉比例。
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