摘要:
背景文献报告肝阳上亢证是高血压最常见证型，中医认为肝阳上亢证是肝肾阴虚，阴不制阳而致肝阳偏亢，因而传统治疗着眼于平肝潜阳法。目的观察天麻、钩藤、石决明、牡蛎、牛膝混合剂（平肝潜阳法）对自发性高血压大鼠（SHR）的降压作用及对血管重构的影响并探讨其可能的机制。方法SHR随机分为3组，未治疗SHR组（n=10，等量生理盐水）、依那普利组[n=10，1．75mg／（100g·d）]和平肝潜阳法组[n=10，0．1g／（100g·d）]。SD大鼠（n=10）作为正常对照。观察各组大鼠收缩压、主动脉中膜厚度（MT）、腔内径（LD）、MT／LD以及中膜血管平滑肌细胞（VSMC）超微结构变化，运用RT-PCR和Western Blot方法检测管壁脂联索的表达。结果与正常对照大鼠相比，未治疗SHR组收缩压明显上升，主动脉MT、MT／LD均显著增大，主动脉壁VSMC表型变化明显，动脉壁脂联素表达显著减弱。与未治疗SHR相比，平肝潜阳法和依那普利使收缩压明显下降，主动脉MT、中膜厚度与腔内径比值（MT／LD）均显著下降，可以逆转主动脉壁VSMC表型变化，动脉壁脂联素mRNA及蛋白表达显著增强。结论平肝潜阳法不仅能够有效地降低SHR血压，而且能够对动脉血管重构具有明显地逆转作用，其机制可能与上调血管脂联素表达有关。
