摘要:
目的：评价异丙酚-七氟醚-芬太尼复合喉罩麻醉应用于老年患者经尿道激光膀胱肿瘤切除术（TLRBT）的效果及可行性。方法：选择ASAⅡ～Ⅳ级、择期行TLRBT的老年患者87例。七氟醚-异丙酚诱导，七氟醚芬太尼麻醉维持。观察麻醉诱导、苏醒质量，喉罩插入条件，呼吸及血流动力学变化。记录术后疼痛视觉模拟评分（VAS）及不良反应。结果：成功率为93．1％。喉罩置入后呼吸暂停的发生率为13．8％，持续时间为（29±31）S。插入喉罩前平均动脉压（MAP）、心率（HR）与诱导前相比均显著下降（P〈0．05），而喉罩插入后1min、2min、3min、手术开始时、手术开始后15min及喉罩拔出后1min、20min的MAP、HR与诱导前相比则无显著性差异（P〉0．05）。麻醉苏醒时间为（9±4）min，19．5％患者术后恶心呕吐，14．6Yo患者术后咽痛，96％患者的VAs为0～1。结论：异丙酚七氟醚-芬太尼复合喉罩麻醉诱导苏醒迅速，并且能够维持呼吸、循环稳定，可安全有效地应用于老年患者TLRBT中。
