摘要:
目的 探讨利多卡因气雾剂在小儿包皮扩张分粘连术中的镇痛作用.方法 对210例在外科门诊治疗室作包皮扩张分粘连术的患儿采用利多卡因气雾进行表面麻醉,按不同年龄将患儿以0～3、4～7、＞7岁分为3组;按用药后1、4、10、15、20 min分为5组;按施行手术的方式分单纯包茎包皮口扩张组（A组）、单纯包皮粘连分粘连（包皮口不紧）组（B组）和同时施行包皮口扩张加包皮粘连分离组（C组）,观察利多卡因气雾剂在包皮分离扩张术中的镇痛作用.结果 利多卡因气雾剂在包皮扩张分粘连术中镇痛作用明显,不同年龄组表面麻醉剂镇痛作用差异无统计学意义（P〉0.05）;喷利多卡因气雾剂后1、20 min镇痛效果不明显;喷利多卡因气雾剂后4、10、15 min镇痛效果明显,此3个时间段镇痛作用差异无统计学意义（P〉0.05）.A、B组喷利多卡因气雾剂后镇痛效果明显,镇痛作用差异无统计学意义（P〉0.05）;C组喷利多卡因气雾剂后有镇痛作用,但镇痛作用比A、B组差,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 利多卡因气雾剂用于包皮扩张、包皮粘连分离术的患儿,镇痛作用明显,喷利多卡因气雾剂后4、10、15 min镇痛效果好;不同年龄组利多卡因气雾剂镇痛作用差异无统计学意义.使用利多卡因气雾剂过程中须掌握使用技巧,按正确的方法用药,才能充分发挥其镇痛作用;该药使用安全、方便,很大程度减轻了包皮扩张分粘连术患儿的痛苦,为包皮扩张分粘连术提供了一种安全无创、有效方便的镇痛方法,易被患儿及家长认可和接受,符合人们对健康、舒适的要求.
