摘要:
1例48岁女性患者因受凉后全身疼痛自行口服复方对乙酰氨基酚片（II）3片,约4 h后躯干部出现皮疹伴瘙痒;4 d后全身皮肤出现肿胀及溃烂伴发热;5 d后口腔黏膜大面积糜烂,颜面部、躯干及四肢散在片状红斑和松弛性水疱,部分表皮剥脱,尼氏征阳性.实验室检查：WBC 8.1×10^9/L,中性粒细胞0.76,PLT 45×10^9/L,RBC 6.51×10^12/L,ALT 161 U/L,AST 155 U/L,蛋白总量45 g/L,白蛋白28 g/L,球蛋白17 g/L.诊断为大疱性表皮松解症,血小板减少症,药物性肝损伤.给予氯雷他定10 mg口服,1次/d;10%葡萄糖酸钙20 ml静脉注射,1次/d;地塞米松15 mg静脉滴注,1次/d.治疗第5天,患者皮损减轻,地塞米松减量至10 mg静脉滴注,1次/d,给予头孢他啶2.0 g静脉滴注,2次/d.治疗第8天,患者口腔黏膜糜烂消除,皮肤红肿渐消退,体温正常.实验室复查：PLT 225×10^9/L,ALT 92 U/L,AST 45 U/L.
