摘要:
目的探讨静脉滴注脾多肽注射液对慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期患者细胞免疫功能、全身和呼吸道局部炎症反应的影响。方法选取65例COPD急性加重期患者（COPD组）,分为观察组（32例）、对照组（33例）,另选取30例体检的健康老年人为正常组。对照组予以持续低流量吸氧、抗感染、止咳化痰、解痉平喘等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用脾多肽注射液治疗。观察两组治疗14 d后临床疗效、T细胞亚群的变化、血清及呼出气冷凝液（EBC）中TNF-α水平及6个月内再次急性加重例数。结果与正常组相比,COPD组CD^3＋、CD^4＋T淋巴细胞及CD^4＋/CD^8＋低,CD^8＋T淋巴细胞高,血清及EBC中TNF-α水平高（P均〈0.05）。与对照组相比,观察组治疗有效率高（P〈0.05）。与本组治疗前相比,治疗后观察组、对照组CD3＋、CD4＋T淋巴细胞及CD4＋/CD^8＋均高,血清及EBC中TNF-α水平均低,且观察组变化更明显（P均〈0.05）。与对照组相比,观察组出院后6个月内病情再次急性加重例数少（P〈0.05）。结论 COPD患者存在细胞免疫功能的异常,静脉滴注脾多肽注射液可改善其细胞免疫功能,减轻患者全身及呼吸道局部炎症反应,提高临床疗效,并可降低患者未来急性加重风险。
