万古霉素与替考拉宁治疗老年MRSA/MRSE肺部感染的疗效比较

《现代实用医学》 徐赤裔[1];金雨虹[1];陈东妹[2]
摘要:
目的 比较替考拉宁与万古霉素对老年患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)肺部感染的疗效。方法 对38例肺部MRSA/MRSE感染的老年患者,分别给予替考拉宁和万古霉素治疗,观察并比较两种方法的药敏结果、疗程及预后。结果 (1)MRSA/MRSE对替考拉宁及万古霉素均全部敏感;(2)老年患者万古霉素代谢率明显下降,常规剂量易发生药物蓄积,致肾功能损害,有必要进行常规血药浓度监测以调整剂量;(3)替考拉宁不调整剂量,未发现明显肝肾功能损害及其他严重并发症;(4)替考拉宁与万古霉素治疗结果比较,总痰菌清除率相近(89% vs 85%),痰菌清除时间较短(8.3±2.5d vs 21.1±11.0d)。结论 对于老年患者肺部MRSA/MRSE感染,替考拉宁与万古霉素敏感率均很高,总体疗效相似,前者安全性较好,敏感菌清除时间短。
抗感染药 , 万古霉素 , 替考拉宁 , 葡萄球菌,金黄色 , 葡萄球菌感染 , 老年人
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