摘要:
目的观察肾移植术后联合应用西罗莫司（雷帕霉素）对他克莫司（FK506）剂量的影响。方法60例肾移植术后患者随机分为两组，研究组30例，免疫抑制方案采用西罗莫司＋他克莫司＋泼尼松；对照组30例，采用麦考酚吗乙酯（MMF）＋他克莫司＋泼尼松联合治疗。术后随访2年，比较两组的人、肾存活率，急性排斥反应率，他克莫司用量，肾功能变化和不良事件发生率。结果研究组、对照组全部如期完成观察，两组的人肾存活率均为100％，研究组、对照组急性排斥反应发生率分别为7％（2／30）、10％（3／30），经肾上腺皮质激素（激素）冲击治疗后逆转；研究组在维持他克莫司血药浓度与对照组相当情况下，其用量低于对照组，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的不良事件发生率相近（60％比70％，P〉0．05）。结论联合西罗莫司＋他克莫司＋泼尼松方案用作肾移植术后免疫抑制治疗是安全有效的，且能减少他克莫司的剂量。
