摘要:
目的评价清热养阴除湿丸（CSW）治疗湿热型银屑病关节炎（PsA）皮肤及关节病变的疗效与安全性。方法将60例湿热型PsA患者随机分为CSW组和甲氨蝶呤（MTX）组各30例，分别给予CSW、MTX治疗，疗程均为12周。以银屑病皮损面积和严重性指数（PASI）提高50％、75％（PASI50、PASI75）为银屑病皮损疗效指标。以PsA疗效标准（PsARC）为关节炎主要疗效指标，修订的美国风湿病学会疗效标准提高20％（ACR20）为次要疗效指标，对关节病变进行评估，并比较2组压痛关节数、肿胀关节数、疼痛评分、健康评估问卷（HAQ）得分。结果治疗12周时CSW组、MTX组达到PASI50的比例分别为51．8％、61．5％，达到PASI75的比例分别为33．3％、38．5％，CSW组达到PASI50、PASI75的比例略低于MTX组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。CSW组、MTX组达到ACR20的比例分别为48．1％、57．7％。CSW组和MTX组PASI和HAQ得分、压痛关节数、肿胀关节数、疼痛评分均较治疗前显著降低（P〈0．05），但2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均未发生严重不良事件。结论CSW治疗PsA皮损及关节病变有一定疗效，安全性好。
