摘要:
目的：探讨清热养阴除湿丸治疗活动期强直性脊柱炎（AS）的作用机理。方法采用随机分组、对照，将120例活动期AS患者分为两组，并设健康志愿者30例为正常组。试验组90例予清热养阴除湿丸12g，口服3次／d，对照组30例给予柳氮磺吡啶（SSZ）lg，口服2次／d，治疗6个月。检测治疗前后外周血中IL—1、IL-6、IL-10、TNF-α水平，同时观测血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、BathAS活动指数（BASDAI）、BathAS功能指数（BASn）改善情况。用放射免疫法检测血清中IL-1、IL-6、TNF—α表达，用酶联免疫法检测血清IL-10表达。结果：治疗前试验组、对照组两组与正常组比较IL-6、TNF—α水平升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后试验组IL-6、TNF—α水平下降，与正常组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组治疗后IL-6、TNF—α水平与治疗前比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组、对照组两组ESR、CRP、BASDAI、BASFI治疗前后比较均有改善，差异有统计学意义（P〈0．05），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：清热养阴除湿丸对降低AS患者外周血中IL-6、TNF-α的水平有一定作用，并可有效降低ESR、CRP，改善疾病活动指标。作用机理可能与降低异常升高的细胞因子，减少致炎因子的产生，调节免疫失衡有关。
