摘要:
目的：探讨预塑形硫酸钙结合支撑接骨板治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ老年胫骨平台骨折的安全性及有效性。方法：收集我院自2012年3月至2014年12月运用预塑形可吸收骨水泥支撑植骨结合内固定处理老年胫骨平台骨折（SchatzkerⅡ、Ⅲ）骨缺损28例，随访率：64.29%，其中男性7例，女性11例，年龄：52岁-71岁，平均年龄：59.44±6.18岁，左侧：10例，右侧：8例。术前进行Schatzker分型，Ⅱ型：8例，Ⅲ型：10例。采用常规胫骨平台手术入路，撑开塌陷骨折后，骨缺损处植入硫酸钙，再结合支撑接骨板固定。结果：通过术后1、3、6、12月随访，18例患者术后10-14月胫骨平台骨折处骨缺损均达到骨性愈合。结论：老年胫骨平台骨折常常合并骨缺损，通过预塑性后可以较为饱满的填充胫骨平台塌陷的骨缺损，且具有一定的机械强度。是一种老年患者骨缺损修复的理想材料。老年胫骨平台骨折是一种常见骨折，占老年人骨折的8%[1]。老年患者多伴有较为严重的骨质疏松，胫骨平台骨折复位后常常合并较大骨缺损。传统的处理方法是采用自体髂骨移植填充骨缺损。而骨质疏松骨骼处于的特殊病理状态，对骨折的愈合过程也有较大影响[2]，所以临床上需要一种具有一定的支撑能力，又具有骨诱导性能的骨移植材料用于老年胫骨平台骨折。近年来，在治疗合并骨缺损的老年骨折，较多人采用硫酸钙人工骨经行骨缺损的修复[4,7]，疗效良好。作者自2012年3月至2014年12月运用预塑形可吸收硫酸钙人工骨支撑植骨结合支撑接骨板内固定处理老年胫骨平台骨折（SchatzkerⅡ、Ⅲ）骨缺损18例，效果良好，报道如下：
