【听·健康】过节饮酒,要谨慎的药物不止头孢……

平度市人民医院


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春节就要到了,亲戚朋友一起团圆相聚,免不了要喝上点小酒。在这里,人民医院提醒您:警惕药物与饮酒之间的相互作用,可能有猝死的危险。

有调查表明,大约25%的急诊患者与酒精和药物的相互作用有关。您知道吗?酒精与许多药物之间存在相互作用,会导致药效降低或增强、增加药品不良反应,甚至出现严重毒性反应,导致死亡。

那么,日常喝酒要注意哪些药物与酒精相互作用?不单单只有头孢,这些您一定谨记!

1.抗菌药物

服用抗菌药物饮酒无异于自酿苦果,对的,主要是由于双硫仑样反应,因为服用药物后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精),导致体内“乙醇蓄积”的中毒反应。其中典型代表为头孢类抗生素(头孢拉定、头孢咪唑、头孢哌酮等)。

服用药后再饮酒,就会出现面部潮红、结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动、头晕、恶心,严重时可造成心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、休克甚至死亡。
这种反应一般在饮酒后15~30分钟发生,因为一部分症状和醉酒很像,所以,很容易漏诊。

提醒大家:在服抗菌药物后,不要喝酒,药量越大、饮酒越多,这种反应就越强,后果也越严重,停药后最好也要等几天再饮酒。
其实,不单单是头孢类药物,还有许多抗菌药有和头孢类抗生素相似的作用。硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑与酒精也会出现此类不良反应。


ps:虽然头孢类是最易与酒精产生双硫仑样反应的抗菌药物,但并不是所有头孢都如此,头孢他啶、头孢磺啶、头孢噻肟、头孢唑肟、头孢克肟这5种药物在服用后饮酒并不会引起类似反应,需注意鉴别诊断。


2.非甾体类抗炎药

部分心脏病患者以及关节痛患者需长期服用阿司匹林等非甾体类抗炎药,这类药物通常具有胃肠道不良反应,可导致胃肠道出血,服用期间饮酒会加重这些药物的不良反应,导致消化道大出血等严重后果。所以,尤其有胃肠溃疡和凝血功能障碍的患者,更要小心饮酒。


3.抗凝药物

华法林可延迟血液的凝固,而酒精能够增强华法林的作用,增加患者的出血风险。如果是长期酗酒者则表现为华法林作用的降低,抗凝作用减弱。


4.降压药物

有些高血压患者有这样的体会:喝酒之后,次晨测量血压,发现血压控制得特别「好」,之后又会出现血压「反跳」,明显高于平时的水平。原因在于,酒精能扩张血管,从而增强药物的降压作用。

饮酒后服用降压药,容易出现低血压反应,严重时甚至会引起猝死,肾炎、严重高血压、冠心病和心梗病人尤其容易发生这样的危象和意外。此外,饮酒导致血压突降,出现“反跳现象”,不利于平稳控制病情。



5.抗肿瘤药物

服用抗肿瘤药物的患者一定要戒酒!即使是少量的酒精,也可能抵消药物杀灭肿瘤细胞的功效,而且还可能促使肿瘤细胞发生转移和扩散,最终大大缩短寿命。

此外,酒精可以加大化疗药物呕吐、恶心等的不良反应。


6.麻醉药

术前使用麻醉药可以使人丧失意识和痛觉,而长期饮酒者需要更大剂量的麻醉药才能达到失去知觉的效果。然而,加大用量会增加不良反应和手术风险,比如会加剧肝脏损害。


7.其他

除了上述说到的,还有很多药物与酒之间也存在相互作用,例如抗精神类药物(氯丙嗪、安定等)、降糖药物、抗组胺药物、抗癫痫类药物等。

所以,不单单是头孢+酒不可为,切记很多药物都不能与酒精同用。


双硫仑样反应的处理:

1、就地处理  立即停止饮酒,催吐,有条件时洗胃。保持呼吸道通畅,清除口腔和鼻腔呕吐物和分泌物,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道引起窒息。
2、一般处理   吸氧,卧床休息,监测生命体征。进行必要的辅助检查。
3、及时就近就医。

喝酒有害身体,“煮酒论英雄”也要择时、择量!对于正处于服药阶段的患者,如有需要一定要遵循医嘱禁酒,让生命的每一天都健康灿烂。


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文章来自:丁香园

音频/编辑:李蕾

责任编辑:王琳

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