【打击欺诈骗保专题】市医保中心积极开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动
安阳医保
为整顿规范我市医疗保障运行秩序，严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为，确保我市医疗保险基金安全，按照国家医保局、省厅相关工作要求，市医保中心认真谋划、多措并举，于11月8日起开展打击欺诈骗取医保基金专项行动。一是精心组织，周密部署。专门成立了由局医保科、规财办、市医保中心、市社保基金稽核中心组成的打击欺诈骗保专项行动领导小组，制定了实施方案，对责任分工、行动内容、行动步骤做出了具体要求。二是突出重点，主动出击。中心抽调业务骨干成立检查小组，采取实地检查、病历抽审等方式，并结合医保智能审核系统筛查疑点以及投诉举报线索，深入定点医疗机构和定点零售药店对其医保基金使用情况开展重点检查。此外，为保证病历审核公平公正，我们从全市随机抽取86名医疗专家参与到对定点医疗机构的病历审核工作中。截至目前，已检查105家定点医疗机构，121家定点零售药店，已审核3578份病历。三是加强协调，形成合力。我们积极协调卫计、公安、食品药品监管等部门，建立沟通联系机制，及时互通信息、反馈工作动态，形成反欺诈专项行动合力，加大打击力度，增强威慑力，全方位精准打击欺诈骗保违法行为。