【医保问答】关于大病门诊的部分政策解答
平度市人民医院
一、门诊大病即时办理的条件？
首先是定点在平度市人民医院的患者，其次必须是初次申办的患者并且必须申办单个病种的患者。
二、可在我院即时办理的病种？
恶性肿瘤、白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化、过敏性紫癜并肾病、特发性血小板减少性紫癜、血友病。
三、需准备的材料？
1、未经住院确诊的参保人，持二级以上定点医院医务鉴定（诊断证明书原件）、病理报告单、骨髓穿刺报告单或其他辅助检查报告单等相关材料。
2、经住院确诊的参保人，持出院记录、骨髓穿刺报告单或其他辅助检查报告单等相关材料。
3、社保卡
四、联系方式
平度市人民医院大病门诊咨询电话：58962330
平度市职工大病门诊咨询电话：88369195
平度市居民大病门诊咨询电话：87369580
城镇职工、城乡居民门诊大病起付标准：一级医院和社区定点医疗机构为200元/年，二级医院为500元/年，三级医院为800元/年；其中尿毒症透析治疗、器官移植、恶性肿瘤、白血病、精神病、结核病的大病门诊患者，一个医疗年度内住院和大病门诊只扣一个起付标准。
大病门诊病种范围内的费用，扣除起付线，报销比例见下表：
起付线是扣病种范围内的费用，而不是医疗总费用
例如：一大病门诊患者系一类城乡居民，在我院第一次就诊时消费总额1000元，自费金额200元，病种范围内金额800元。此患者第一次报销金额：（800-500）×70%=210元。
供稿：林爱军
编辑：王琳 李宁宁
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