【科普】带你了解“小儿肺炎支原体性肺炎”

中山市古镇人民医院

小儿肺炎支原体性肺炎的病原体为肺炎支原体,可散发或有小的流行,全年均可发病。多见于5-15岁儿童,婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎。多数为急性起病,发热无定型,或体温正常,咳嗽较重,初期为刺激性干咳,常有咽痛,头痛等症状。病程2-3周不等,X线阴影完全消失比症状消退更延长2-3周之久,也有延长至6周者。



什么是肺炎支原体性肺炎



肺炎支原体性肺炎,就是由肺炎支原体引起的肺炎,既不属于细菌性肺炎,也不属于病毒性肺炎。主要病原体为肺炎支原体,是介于细菌和病毒之间的一种微生物,通过咳嗽飞沫传播,有一定传染性。在平时,一年四季均可发生,冬季相对较多。


患儿一般在感染肺炎支原体2~3周后发病。大多起病不急,1/4~1/2患儿先出现上呼吸道感染的症状,如鼻塞、流涕、咽痛,伴有中等程度的发热,体温在39℃左右,咳嗽较重、频繁



身体较弱的患儿可能会有呛奶或奶汁从鼻中溢出的症状。普遍都食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安。重症患儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状,甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭。患儿还可出现呕吐腹胀腹泻等消化系统症状。孩子得了肺炎应及时诊治,重症肺炎必须住院治疗,轻症肺炎可以在家进行治疗和护理。


小儿肺炎支原体性肺炎会传染吗



家中的宝宝感染了肺炎支原体肺炎,已经让家长很焦心了。而让家长迷惑的是,这个病会不会传染呢?根据临床研究,肺炎支原体肺炎是可以传染的。


肺炎支原体性肺炎的发病率近年明显增加,潜伏期2 -3周,通过咳嗽飞沫传染,在潜伏期内即有传染性,症状出现1周内传染性最强,症状缓解数周后仍有传染性。



其潜伏期和呼吸道带菌时间长,周围人群受感染机会多,并且肺外并发症如脑炎、肝炎、心肌炎等也较多,因此,加强对本病的预防很重要。肺炎支原体性肺炎,比流行性感冒及麻疹传染性弱,因此,早期隔离病人可起到一定的预防效果。


小儿肺炎支原体性肺炎能治愈吗



肺炎支原体性肺炎又称原发性非典型肺炎,是由一种比细菌小、比病毒大的肺炎支原体引起。支原体肺炎症状虽然比较严重,但还是可以治愈的。


应用大环内酯类抗生素治疗常有特效,如:红霉素、阿奇霉素、交沙霉素 、罗力得等效果好,而青霉素、先锋霉素无效。疗程一般以2周为宜,重症可延长至3周。



其它对症治疗有止咳 、镇咳及中药治疗等。出现肺外症状应予以适当处理。如治疗不当,没有按照支原体感染正规治疗,急性期过后易出现反复呼吸道感染以及有发展成哮喘的潜在可能性。


小儿肺炎支原体性肺炎的治疗方法


小儿肺炎支原体性肺炎发病较急,因此合理而及时的治疗显得尤为重要。


1

高烧时,按医生要求服用退烧药,如体温在38.5℃以上,每4~6小时服一次,服退烧药后要给患儿多喝水,以助出汗退热。还可采用物理降温法,如酒精擦浴,冷水袋敷前额等,对营养不良、体弱的患儿,不宜服退烧药或酒精擦浴,可用温水擦浴降温。


2

即便体温未退,也要尽量避免一天跑几趟医院,否则会让患儿得不到休息,医院里病人集中,空气不好,容易再感染其他的病。对患儿的康复反而不利;


3

在家服药治疗和护理过程中,发现患儿烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快,应立即送医院就诊,切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机。需赶快去医院进一步检查治疗;


4

肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染。必须注意加强锻炼。感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,也要尽量避免与孩子接触。

供稿:儿科护士组  魏燕琪