【封面】换季了，为什么你的娃就体弱多病，别人的娃就安然度过？

医学指导：广东省中医院儿科主任许尤佳教授、郑艳霞副主任医师

换季时节，

感冒和腹泻的孩子也增多了。

如何让孩子在这个季节少生病？

帮帮请教了广州最火的儿科医生，

广东省中医院儿科主任许尤佳教授，

讲讲换季时节如何让孩子少生病

虽然已至10月上旬，但广东天气还普遍较热。在酷热与寒凉交替之际，许尤佳建议，若希望孩子安然过渡，家长不应该逼孩子吃太多东西。

“消化好，是孩子少生病的关键。”许尤佳说，儿童应以白天喂养为主，睡觉前和半夜尽量少吃。在临床中，许尤佳发现很多孩子半夜喝好几次奶，或睡前喝牛奶，其实对消化不好。

此外，空调不应该度数太低，最好控制在26度以上，同时注意加湿和空气流通。开空调睡觉时，门窗建议要开一些，有空气流通。空调和风扇的出风口，不要对着孩子吹，避免造成感冒。

孩子有眼屎、嘴唇红，很多家长都觉得孩子上火了。许尤佳说，这些表现大多是由于积食引起的，根源是家长的饮食喂养方法出错了。

如何判断孩子积食？许尤佳建议家长每天早上起床后做好四个步骤：看孩子舌苔厚不厚，闻口气是否酸臭，回想晚上孩子睡得好不好，再观察孩子大便怎么样。若其中有出问题的，就要及时改变饮食习惯。

此外，湿疹反复发作、手指倒刺多、频繁肚子疼、蚊虫叮咬后很久消除不了，都有可能是因为消化不好。

暑天和秋天交替季节，许尤佳建议吃健脾祛湿、滋润的食材。他建议用1个雪梨、10克银耳、10克百合、10克南杏仁一起煲糖水、煲汤，这样的“滋阴润肺方”特别适合夏秋之交。

雪梨清肺生津，百合润肺，银耳清润，南杏仁能够止咳、化痰、定喘。他提醒，北杏仁有少毒，只能当做药物使用，作为保健食材，他建议用南杏仁。

对于脸色不好，脾气虚弱的孩子，许尤佳开出了“健脾开胃方”。

用1颗乌梅、6克太子参、10克山药（淮山）、12克白术和一只鸡，熬煮一个小时即可。白术补脾气，淮山补脾阴，孩子“稚阴稚阳”，因此健脾首选白术而不是淮山。

在季节交替时，适合用淮山和白术煲汤给孩子喝。而添加乌梅可以酸甘化阴，起到开胃健脾的作用。

什么样的孩子适合喝汤？许尤佳建议，3岁之内婴幼儿营养应该由奶、粥面条等来自主食，不必喝汤水。年纪稍大的儿童在适当情况下，可以喝汤。

小儿秋季腹泻，

是秋季婴幼儿的常见病。

宝宝腹泻了，家长该怎么办？

许尤佳教授从中医角度来讲小儿腹泻，分为实证和虚证。

实症包括风寒，湿热和伤食。风寒指的就是受到外部气候影响比如着凉引发的腹泻，伤食就是指的饮食不当导致的腹泻问题。

虚证主要有脾虚泻和肾虚泻，其中肾虚泻就是我们常说的凌晨起夜的五更泻。要根据病因辨证治疗。

民间有“妈妈奶凉会引起小儿腹泻”的说法，这靠谱吗？

许教授表示：并没有什么奶凉奶热的说法，“奶凉导致小儿腹泻”也就没什么科学依据了。

那母乳引发小儿腹泻是什么原因呢？许教授说，婴幼儿的腹泻，除了妈妈过补饮食不当，引起小儿吸收出现问题之外，更重要的是乳食喂养不当，就是伤食。

宝宝容易反复腹泻，家长需要注意什么问题？

许尤佳名医团队成员、广东省中医院儿科副主任医师郑艳霞告诉帮帮，针对反复腹泻的小婴儿，有几步需要家长做的：

1. 在排除肠道感染的情况下，需要排除过敏性的可能。如乳糖不耐受或蛋白质过敏等，可以通过停食该类食物后观察腹泻症状，改良膳食结构后可以明显缓解者，考虑过敏的可能性大，需要更换奶粉类型。

2. 需要注意喂养不当导致的腹泻反复。许多家庭可能因为孩子长期反复腹泻导致消瘦等情况，因此十分着急，只要孩子状态好转些，就想办法给孩子增加营养，但不恰当的饮食可能加重孩子的胃肠负担，导致胃肠功能紊乱，出现腹泻。

3. 大孩子长期腹泻，尤其伴发热、腹痛者，需要注意炎症性肠病等，建议积极到医院找专科医生检查。

对于大家关注的小儿常见问题，许教授也做了回答。

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