天气寒冷，咳嗽来袭！你了解咳嗽吗？
每个季节均会有与季节相关的流行病：“春时有痟首疾，夏时有痒疥疾，秋时有疟寒疾，冬时有嗽上气疾”。随着即将进入冬季，天气逐渐寒冷，那么咳嗽患者就会增多。“咳嗽”一定是呼吸道的疾病么？答案是否定的。其实咳嗽并不简单，我们应该警惕咳嗽。
哪些疾病可以引起咳嗽？
咳嗽是以咳嗽反射为基础发生的，咳嗽反射由以下几部分组成：咳嗽感受器——咳嗽传入神经——咳嗽中枢——咳嗽传出神经——咳嗽效应器（声门、膈肌、胸壁肌等）。那么哪些疾病可以引起咳嗽呢？只要有咳嗽感受器存在的器官发生异常均可以引起咳嗽。下图是咳嗽感受器的分布示意图，可见除了呼吸道而外，耳、消化道、膈肌、心脏等病变均可引起咳嗽。
目前影响力比较大的有关咳嗽的诊治指南有：美国ACCP指南、日本的咳嗽指南、澳大利亚的咳嗽指南以及我国的咳嗽指南，我国的咳嗽指南大多内容与美国的指南和日本的指南一致。目前大多数指南均把咳嗽按咳嗽的时间来分为：急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽。咳嗽时间小于3周为急性咳嗽，咳嗽时间介于3周到8周间为亚急性咳嗽，咳嗽时间大于8周为慢性咳嗽。
急性咳嗽时间短，一般的感冒、急性气管-支气管炎为急性咳嗽常见的原因。感冒一般有鼻塞、流涕、咳嗽，咳嗽多为鼻后滴流为主，一般对症处理即可，不必使用抗菌素。急性气管-支气管炎一般由感冒等上呼吸道感染迁延而来，常在肺部听诊时可听到较粗糙的呼吸音或易变的干湿啰音，如有细菌感染的证据，如血常规提示白细胞总数高，可黄色粘痰等可适当在对症处理基础上加用抗菌素一般即能控制。
亚急性咳嗽常见的原因是感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘等。其中感染后咳嗽一般继发于呼吸道感染，常有自限性，呼吸道病毒、细菌、支原体、衣原体均可导致感染后咳嗽，大多感染后咳嗽均对症处理即可，少部分有明确病原菌感染的可抗菌治疗，如支原体、衣原体感染后咳嗽的可使用红霉素、阿奇霉素或氟喹诺酮类抗菌素。上气道咳嗽综合征（UACS）过去叫鼻后滴流综合征，重点应该治疗上气道的问题，如鼻炎、鼻窦炎等并对症处理。而咳嗽变异性哮喘，多数有过敏史，有过敏性鼻炎史，予白三烯受体拮抗剂、复方甲氧那明或吸入布地奈德等有效。部分哮喘（Asthma）、胃食道反流（GERD）、支气管炎（Bronchitis）等也可引起亚急性咳嗽，但多数都有过去史。
慢性咳嗽是指咳嗽时间超过8周以上的咳嗽，慢性咳嗽总的来说分为两类，一类是咳嗽能找到原因的，通常包括：上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流引起的咳嗽、嗜酸性细胞性支气管炎引起的咳嗽等。另一类是不明原因的顽固性、非特异性咳嗽。慢性咳嗽一旦出现，则应仔细回顾病史，仔细查体，完善胸片、气管镜等检查，先尽量考虑有原因的咳嗽，挖掘出原因，治本治标同时进行。
得了咳嗽怎么办
咳嗽的治疗分为两个层次，即对因治疗和对症治疗。而我们平常所用的止咳药物大约分为两类：中枢镇咳药物：以可待因为代表，但是会抑制痰液排出。外周性止咳药物：如莫吉斯坦、右美沙芬等，但是右美沙芬可引起嗜睡，驾驶汽车或高空作业时不要使用。目前市场上已经有了同时具有中枢止咳作用和外周止咳作用的药物，同时还能促进痰液排出的经典止咳药，而咳露口服液就是这样一款止咳药品。咳露口服液所含的川贝母、甘草等具有外周止咳作用，麻黄等具有中枢止咳作用，双效止咳，止咳效果更快，20分钟起效。同时，广州呼吸疾病研究所研究发现，咳露使呼吸道粘液排泌量显著增加，稀释顽痰，使其容易排出，而且咳露口服液能加快纤毛运动，加快痰液排出体外。咳露口服液排痰快，而且排痰净，真正做到了还人们一个干净的呼吸道环境，适用于多种咳嗽。
步长咳露畅销国外
卓越疗效实力圈粉
步长制药致力于打造中国中药第一品牌，采用国际先进设备，不断优化工艺，越来越多的步长药品享誉海外。2016年7月5日，马凯副总理调研陕西步长，称赞步长“现代中药的标杆”。步长制药止咳类主打药品咳露口服液，早已畅销海外。在印度尼西亚首都雅加达，咳露口服液成为各大药房最畅销的中药止咳药。虽然咳露口服液的价格高于国内，但销售依然火爆。步长咳露用疗效说话，在国外拥有了越来越多的“铁杆用户”。
