【科普】这些药品别混搭!您不得不知的药品搭配禁忌

平度市人民医院

都说1+1=2,

但是下面这些药品的混搭,

可是1+1=危险!

请您一定牢记!

  案  例  

广东江门一名18岁的女孩,因感冒同时服用罗红霉素复方甲氧那明胶囊两种药物,而后离奇死亡。 

复方甲氧那明胶囊氨茶碱、甲氧那明、那可丁、氯苯那敏,罗红霉素为肝药酶抑制剂,可显著提高氨茶碱的血药浓度,引起氨茶碱中毒。

正在服用氨茶碱的患者,不宜同时服用大环内酯类(红霉素克拉霉素罗红霉素等)、喹诺酮类(诺氟沙星氧氟沙星、环丙沙星等)、四环素类(米诺环素、多西环素等)药物。

 温馨提示 

许多感冒药、退烧药和止痛药中都含有对乙酰氨基酚(即扑热息痛),请仔细阅读说明书。如果同时使用两种感冒药,或同时吃退烧药和止痛药,造成扑热息痛摄入过量,可造成急性肝损伤,严重者引起肝衰竭甚至死亡。

  案  例  

家住北京的王女士在打扫卫生间时,同时使用了大量的洁厕灵和84消毒液,没想到打扫完毕走出卫生间后突然晕倒,被送往医院。

84消毒液的有效成分为次氯酸钠,洁厕剂主要靠酸去污,二者混合反应后产生氯气,通过呼吸道侵入人体,对上呼吸道黏膜造成损伤,使组织受到强烈氧化,黏膜发生炎性肿胀,造成呼吸困难,严重时或可致死。

84消毒液的漂白作用与腐蚀性较强,最好不要用于衣物的消毒,蔬菜、水果等食物最好不要用84消毒液消毒。

 温馨提示 

84消毒液具有一定的刺激性和腐蚀性,必须稀释后才能使用。一般稀释浓度为2‰到5‰,即1000毫升水中放入2~5毫升的84消毒液。浸泡时间为10~30分钟。被消毒物品应该全部浸没在水中,消毒后务必用清水冲洗干净才能使用。

  案  例  

宁波60岁的王大伯在中暑后喝下两支藿香正气水,紧接着又服下两粒头孢,随即出现面色潮红、血压下降,被送往医院抢救。

藿香正气水中含有酒精,酒精在体内代谢为乙醛,而头孢类药物可抑制乙醛在体内的代谢,造成乙醛蓄积,引起中毒,严重时可诱发急性肝损害、呼吸暂停甚至死亡。

 温馨提示 

头孢类抗菌药、甲硝唑、替硝唑等药物,可抑制乙醇的代谢,引起“双硫仑样反应”,出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、呼吸困难、血压下降等一系列症状。由于乙醇和药物在体内代谢有一个过程,故喝酒的人应在服药前2日禁酒,直到停药7日后方可解禁。

  案  例  

湖北一个老人为了降压,吃了两片降压药,之后又吃了小半个柚子。半个小时后突然感觉头晕得厉害,心跳也很快,在送往医院的半路上就晕了过去。

柚子中含有的生物活性成分:一是能促使药物迅速进入血液,等于加大药量;二是可抑制降压药的代谢消除,提高药物的浓度。如果与降压药同服,会使药效增加几倍到几十倍,进而引起头晕恶心,非常危险。

 温馨提示 

降血脂的他汀类药物,如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等,在服用这类药物期间同时吃大量柚子或喝柚子汁,会使药物在体内蓄积,增大肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的发生风险,甚至引起急性肾衰竭。

  案  例  

台湾的王女士因喷完驱蚊液后涂抹防晒霜,大腿和手背出现过敏、红肿现象,还发生了昏厥。

驱蚊液的主要成分为避蚊胺和酒精,而防晒霜中含有二苯甲酮,大量的避蚊胺、酒精和二苯甲酮混合,高温还可促进皮肤对上述化学成分的吸收,从而引起过敏。

过敏严重的,通常是过敏体质的人,一般人正常涂抹不太可能引起毒性反应。

 温馨提示 

  在使用防晒霜、驱蚊液的时候,要掌握正确的方法。最好的方法是:一是,先涂抹防晒霜,间隔半小时以上,待皮肤吸收后再喷驱蚊液;二是,防晒霜和驱蚊液不要在同一部位使用。

下面这些混搭也要小心:


NO.1

碘酒中含的碘会与红药水中的汞发生反应,形成碘化汞,沉着在皮肤表面。汞本身就具有毒性,对身体有害。

含有朱砂的方剂和中成药,如牛黄清心丸、安宫牛黄丸、柏子养心丸、安神益脑丸、补肾益脑丸等,不能与西药溴化物类和碘化物类同用,如三溴合剂、巴氏合剂、碘化钾合剂、复方碘溶液等。因为朱砂的主要化学成分是硫化汞,硫化汞在胃肠道遇溴、碘化物反应,生成具有强烈刺激性的溴化汞和碘化汞,从而导致药源性肠炎。

NO.1

NO.2

复方感冒药如泰诺、快克、感立克、感冒清等都含有对乙酰氨基酚,遇到蜂蜜(蜂蜜呈酸性,pH值约为3.9)时,对乙酰氨基会发生水解反应,生成醋酸跟氨基酚,减弱退烧作用。

因此,用蜂蜜送服感冒药是不科学、不可取的做法。感冒药应该用温开水送服。如果儿童怕药物有苦味,可考虑使用白糖替代蜂蜜冲水送服。

NO.2

NO.3

维生素C属于酸性物质,而磺胺类药(如复方新诺明)及其代谢产物在酸性环境中易结成磺胺结晶盐,形成泌尿系结石,导致肾脏损害。如因病情需要必须同用,可间隔2小时服药。

NO.3

NO.4

银杏叶胶囊、银杏含片等药物中的黄酮及银杏内酯类成分含量较高,与阿司匹林同服可能引起出血。如果刚做完手术,出血的风险会更高。

银杏叶制剂可竞争性地与血小板活化因子(PAF)的膜受体结合,拮抗PAF的作用,从而抑制血小板的聚集和黏附作用。当银杏叶制剂与抗血小板药或抗凝血药合用时,应交待患者发生出血、瘀血、新发作的头痛或视觉变化时,应及时就医。

NO.4

以上药品搭配禁忌,您记住了吗?

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