芳香开窍石菖蒲,化湿和胃宜耳目

中药百科
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菖蒲是我国传统文化中可防疫驱邪的灵草,其先百草于寒冬刚尽时觉醒,因而得名。《本草纲目•十九卷•菖蒲》谓:“菖蒲者,水草之精英,神仙之灵药”,在南方地区端午节这天,有在家门口悬挂菖蒲、艾叶的习俗,以祛避邪疫。同时,菖蒲也是一味临床常用的中药。


【别名】水蜈蚣、香草、阳春雪、望见消、水剑草。


【性味】味辛;苦;性微温。


【归经】心;胃经。


【功效】开窍醒神;化湿和胃;宁神益智。



【临床应用】


1、痰蒙清窍,神志昏迷。本品辛开苦燥温通,芳香走窜,不但有开窍醒神之功,且兼具化湿,豁痰,避秽之效。故擅长治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致神志混乱。如涤痰汤,清心温胆汤,菖蒲郁金汤,生铁落饮,安神定志丸。


2、湿阻中焦,脘腹胀满,胀闷疼痛。本品辛温芳香,善化湿浊、醒脾胃、行气滞、消胀满。用治湿浊中阻,脘腹胀满、痞塞疼痛常与砂仁、苍术、厚朴同用;若湿从热化、湿热蕴伏,见身热吐利、胸脘痞闷、舌苔黄厚腻,可与黄连、厚朴等配伍,如连朴饮(《霍乱论》)。


3、噤口痢本平芳香化湿、燥湿,又行胃肠之气、治湿浊、热毒蕴结肠中所致之水谷不纳、里急后重等,可与黄连、茯苓、石莲子等配伍,如开噤散。


4、健忘,失眠,耳鸣,耳聋。本品入心经,开心窍、益心智、安心神、聪耳明目。如安神定志丸,安神补心丸等。

此外,还可用于声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打伤痛等证。


【用法用量】内服:煎汤,3-9g,鲜品加倍。


【注意】阴虚阳亢,汗多、精滑者慎服。


【经验方】


1、治癫痫:九节菖蒲(去毛焙干),以木臼杵为细末,不可犯铁器,用黑豮猪心以竹刀批开,砂罐煮汤送下,每日空心服二、三钱。(《医学正传》)


2、治心肾两虚的尿频或滑精证:桑螵蛸9g,远志6g,菖蒲6g,龙骨15g,人参9g,茯神12g,当归9g,龟甲15g。以上为末,夜卧人参汤调下2钱。方中石菖蒲宣窍宁心,为佐药。桑螵蛸散(《本草衍义》)


3、治少小热风痫,兼失心者:菖蒲(石上一寸九节者),宣连、车前子、生地黄、苦参、地骨皮各一两。(《普济方》菖蒲丸)


4、治心胆气虚,心神不宁证,癫痫与遗精:茯苓30g,茯神30g,人参30g,远志30g,石菖蒲15g,龙齿15g。炼蜜为丸,辰砂为衣,每服2钱,开水送下。安神定志丸(《医学心悟》)


5、治痰迷心窍:石菖蒲、生姜。共捣汁灌下。(《梅氏验方新编》)


6、治阴血亏虚,心肾失调,神志不安者:柏子仁12g,枸杞子9g,麦门冬5g,当归5g,石菖蒲5g,茯神5g,玄参6g,熟地黄6g,甘草6g,蜜丸,每服四、五十丸。柏子养心丸(《体仁汇编》)


7、治温热、湿温、冬温之邪,窜入心包,神昏谵语,或不语,舌苔焦黑,或笑或痉:连翘三钱(去心),犀角一钱,川贝母三钱(去心),鲜石菖蒲一钱。加牛黄至宝丹一颗,去蜡壳化冲。(《时病论》)


8、治阴汗湿痒:石菖蒲、蛇床子等分,为末。日搽二三次。(《济急仙方》)


9、治好忘:远志、人参各四分,茯苓二两,菖蒲一两。上四味治下筛,饮服方寸匕,日三。(《千金方》开心散)




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