【健康】如何防治食用野生菌中毒

建水县人民医院

随着雨季来临,野生菌进入生长旺季,即将大量上市。为遏制、防范食用有毒野生菌造成食物中毒事件发生,近日,云南省卫生计生委发布2017年预防食用野生菌中毒预警,要求学校、单位、建筑工地食堂、农村客堂、婚宴丧请和会议涉及集体用餐、旅游团队用餐等严禁加工食用、售卖野生菌。

省卫生计生委要求餐饮经营单位要严把野生菌采购关,严格加工,指导消费者安全食用野生菌,落实留样备查制度,确保消费者食用安全。加大对涉及群体性用餐单位的宣传及检查力度,严禁其加工食用野生菌,一经发现违法违规行为,严肃查处,避免发生野生菌引起的群体性食物中毒事件。强化应急值守,及时处理各类食品安全投诉举报案件,加强地区间、部门间信息沟通与协作,严防食物中毒事故的发生,确保人民群众饮食安全。并加强对食品安全事故应急预案的学习,做好食品安全突发事件应急准备工作,医疗机构做好食物中毒应急救治的各项准备工作,卫生、疾控和食药监(市场监管)、公安等部门各司其职,组建应急队伍,开展应急培训,做好应急准备工作,确保一旦发生食用野生菌中毒事件,能快速有效处置,避免危害扩大及事态蔓延。

同时,省卫生计生委提醒,要警惕食用野生菌中毒,广大消费者不要吃不熟悉的菌类,食用野生菌后如出现恶心、头晕、呕吐或幻视、幻听等症状,应立即前往医院治疗。

如何防治食用野生菌中毒?

建水县人民医院急诊科主任普学骞介绍:

野生菌又称蘑菇,因其肉质细嫩,味道鲜美,富有营养,而被视为人们的盘中美餐。对于一般人来说,很难判定蘑菇是否有毒,有毒蘑菇和可食蘑菇往往混生,形态相似,辨别困难,导致误食中毒现象屡见不鲜,因此,人们应掌握毒蘑菇的形态特征,避免误采误食,中毒后及时到医院抢救治疗,就可大大降低中毒的发生和死亡危险。

  一、毒菌的形态特征

  菌的形态结构包括菌丝体和子实体两大部分。菌丝体是白色丝状物,当温度、湿度适宜时菌丝体大量生长繁殖,产生子实体,子实体就是我们常见的菌体,外形像伞,主要由菌盖、菌褶(管)、菌柄三部分组成,有的还有菌环和菌托。


二、野生菌中毒原因

(一)误食有毒菌类 常见的野生菌有上百种,能食用的菌子只有三四十种。比如有一种极像青头菌,就常混杂在能食用的青头菌中。

(二)烹调环节出现失误 如果没有熟透或者炒菌的锅铲沾上了没有炒熟的菌子,谁吃到这些菌子,就可能发生中毒。

(三)生长环境 一些野生菌属无毒菌类,如果其所生长的地方发生了污染,或者地层下含有磷之类有毒的矿物。误食这种地方采来的菌子,易中毒。

三、野生菌中毒的症状

毒蘑菇中毒的临床表现复杂多样,一般分为五种类型。

1、胃肠类型。多数在食后2小时左右发病,快的10多分钟,主要症状是剧烈恶心、呕吐、阵发性腹痛、水样便腹泻,不发热。这种类型病程短,恢复较快,一般不引起死亡。

2、神经精神型。表现复杂多样,潜伏期一般为半小时至四小时,病人产生幻觉、狂笑、手舞足蹈、走路不稳,出现幻视症,还有可能类似精神分裂症。重症病人出现抽风、昏迷等。也有病人出现流口水、流泪、大量出汗、血压下降等,甚至相反症状。中毒病程为1-2天,很少死亡。

3、溶血型。潜伏期6-12小时,最长可达2天。最初为恶心、呕吐、腹泻等胃肠症状,发病3-4天后皮肤变黄,肝脾肿大,肝区疼痛。严重者心律不齐、抽风、昏迷。可能引起急性肾功能衰竭,导致死亡。

4、脏器损害型。最为严重,病情凶险,抢救若不及时,死亡率极高。病人的潜伏期一般为10-24个小时,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,继而出现休克、昏迷、抽风,全身出血、呼吸衰竭,在短时间内死亡。病人在病程中有的会出现假愈期,导致误诊误治,如经过积极治疗,可痊愈。

5、日光皮炎型。潜伏期24小时左右,在手指、脚趾、上肢和面部出现皮疹,甚至疼痛、肿胀。

四、怎样预防毒蘑菇中毒

引起中毒主要原因是误采、误服和烹调方法不当所致。预防毒菌中毒应注意以下两点:

1、熟识毒菌的形态,注意区别:凡有菌环、菌托的野生菌最好不要食用,虽然这一大类野生菌包括一些可食菌,但其毒菌形态与可食菌相似,很难辨别,易误食。对不认识的野生菌千万不要采集食用,为了自身的健康,最好不采不吃野蘑菇,食入干毒蘑菇也可导致中毒。

2、民间流传很多毒蘑菇的辨别方法,如与大蒜、灯芯、银器共煮,能使之变黑;虫子能吃的或能生蛆的无毒;样子不好看的或破损不变色的可食用等等。经调查与试验证实这些方法均不够完善可靠。

五、发生中毒后的救治

一旦吃了野生菌发病,必须立即到医院救治。目前对毒菌中毒尚无特效疗法,尽早排除毒素对治疗效果非常重要,治疗越早,效果越好。治疗原则是:

1、尽早迅速排除毒素。及时催吐、洗胃、导泻、灌肠非常重要,早期可大量输液,使病人排尿,排除毒素。

2、胃肠炎患者应积极纠正脱水、酸中毒及电解质平衡紊乱。

3、神经症状者应用阿托品、镇静剂,加强对病人进行良好监护。

4、严重中毒可使用肾上腺素救治。

5、对毒伞、白毒伞造成的中毒早期可使用含巯基的解毒药,如二巯基丙磺酸钠等.







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