【守护】多学科联手,守护生命

平度市人民医院

  2017年6月5号,对于74岁的老官来说,是个好日子,可以出院了。住院这20天来经历过生命的波折,老官说,感谢抢救他的医护人员,他们辛苦了!是人民医院的多学科合作挽救了病情一波三折的老官。

  5月15日晚9时许,患有高血压支气管哮喘肺气肿胃溃疡等”等多种基础性疾病的老官来住院了。入院后诊断为消化道重度出血。患者年龄大,病情复杂,消化内科组织呼吸内科、心内科、重症医学科、介入科的医生共同会诊为老官量身制定了保守治疗方案。

  经过了5天保守治疗,老官病情渐好转,家人为老官病情悬着的一颗心似乎要着陆的时候,5月20日晨老官病情突然加重,再次发生消化道大量出血情况,本次出血量大、出血速度快。面对患者突然加重的病情,主诊医师王华卿临危不乱当机立断,马上为患者安排急诊胃镜检查,同时协调胃镜室做好抢救及内镜检查准备。消化内科的医护人员为老官能够进行内镜检查有条不紊的进行着各项生命体征的观察、监护、治疗。



  其实此时为老官进行内镜检查消化内科的医护人员要承受巨大的压力,因为老官可能由于大出血随时发生休克甚至猝死。但是内镜检查的好处在于能够明确出血原因,为下一步的抢救提供有力的依据。不做内镜检查单凭保守治疗,老官的病情明显不可能好转,生命危在旦夕。在做好医患沟通的前提下,消化内科联合普外二科制定了完整的诊疗计划,即先行内镜检查发现出血部位能够内镜下止血则行内镜下止血治疗,若不能内镜下止血则明确出血部位后由普外二科进行手术治疗。

  果然内镜检查中发现老官系胃部巨大溃疡出血,需要手术治疗,普外科李群在内镜检查后马上为老官安排手术治疗。手术室为老官开通了绿色通道,老官由于手术及时“捡回一条命”。

  从消化内科到胃镜室到手术室再到重症医学科、最后回到普二科那一刻,老官笑了,他再次享受家人的陪伴。多学科的团队协作为老官的生命保驾护航。

  随着现代医学飞速发展,对疾病的单一学科治疗的劣势逐渐显现。取而代之的是多学科专家团队(MDT)诊疗模式。多学科专家团队(MDT)的“魅力”,源自于“团队的力量”,它将不同专业不同科室的医生聚集,对患者病情进行集中系统分析,并结合患者的疾病分期、家庭经济状况及其身体状况和心理承受能力,在权衡利弊后,确定出科学、合理、规范的最佳治疗方案。有效的缩短患者就诊时间,提高患者的就医质量,充分体现了以患者为中心的理念;对临床医务工作者而言,是医疗水平的整体展现,也是向更高治疗水平提升的挑战。

  老官的一波三折的病情变化正是我院这种多学科协作的成功案例。回顾我院的各个MDT团队从无到有,从单一病种到多个病种,从简单到逐步深入探讨,每一步成长离不开各个团队各成员的执着与坚持。这种多学科的合作为患者提供一站式高水平的医疗诊治服务,真正为病人在最短的时间内得到最正确的诊断和治疗,特别是对疑难危重病人的诊治将发挥重要的作用。

供稿:袁晓燕  杨海军

编辑:王琳  官晓斐  潘艳

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