糖尿病不能光吃杂粮、不吃肉和水果,《中国糖尿病膳食指南(2017)》告诉你怎么做!

卫生计生服务

      近日,中国营养学会发布了《中国糖尿病膳食指南(2017)》(以下简称“指南”)。为糖尿病患者推荐“吃、动平衡,合理用药”等八大营养健康意见,有效传播科学饮食理念,帮助糖尿病患者更好地控制血糖。


我国糖尿病患病率快速上升


  中国疾控中心营养与健康所2002年和2012年两次全国营养状况调查数据显示:2012年我国18岁以上居民糖尿病患病率较2002年有明显的升高,并且随着人群年龄的增加,糖尿病患病率呈上升趋势。


  2010年~2015年,我国糖尿病患者增长19%,呈爆发式增长,主要由于潜在糖尿病患者体量大、新增糖尿病患者的增长,及糖尿病患者的生存期延长。糖尿病目前已成为严重影响我国居民健康的主要公共卫生问题。


糖尿病人群饮食“八大推荐”

  作为与膳食营养关系密切的慢性病之一,糖尿病的科学饮食控制至关重要。很多患者在诊断出糖尿病之后,常常不敢吃肉和水果,并且长期以杂粮为主,这些都是认识上的误区。为此,指南给出如下科学指导。



推荐一:吃、动平衡,合理用药,控制血糖,达到或维持健康体重

  成年人BMI应该控制在18.5~23.9之间,要进行规律运动,以有氧运动为主,如每天健走一万步,每周至少3次,每次不少于30分钟。

  研究发现,腹型肥胖与胰岛素抵抗密切相关,控制腹型肥胖可以改善胰岛素抵抗问题,从而对2型糖尿病患者的血糖控制非常有利。

  为此指南建议,预防糖尿病,需要控制腰围,预防腹型肥胖,男性腰围不超过90cm,女性不超过85cm。


推荐二:主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占1/3

  很多患者确诊糖尿病之后便长期以杂粮为主食,其实这是不科学的。全谷物、杂豆类应占主食摄入量的1/3。


推荐三:多吃蔬菜、水果适量,种类、颜色要多样

  水果不是不能吃,而应该控制好每次摄入的时间和总量,建议两餐之间吃水果,每次在150g~200g左右,甚至可以模仿水果拼盘,进行多样化的摄入;每日蔬菜摄入量300g~500g,深色蔬菜占1/2以上,其中绿叶菜不少于70g。


推荐四:常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类

  常吃鱼、虾、蟹、贝及禽类,畜肉适量,减少肥肉和加工肉类的摄入。


推荐五:奶类、豆类天天有,零食加餐合理选择

  保证每日300g液态奶或者相当量的奶制品的摄入。适当摄入豆类及豆制品,大豆中的大豆异黄酮有助于降低血糖水平。


推荐六:清淡饮食,足量饮水,限制饮酒

  烹调注意少油少盐,成人每人每天烹调油25g~30g,食盐用量不超过6g;充足的饮水量有助于充分利用血液中的血糖,使之稳定。


推荐七:定时定量,细嚼慢咽;注意进餐顺序

  建议平时三餐,先吃蔬菜,再吃肉类,最后吃主食。


推荐八:注重自我管理,定期接受个体化营养指导

  使用家用血糖仪定期进行血糖监测,以指导饮食和运动。定期接受营养医师和营养师的个体化专业指导,至少每年4次。


糖尿病人群健走注意事项


  健走运动可提高胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗。健走时,血糖不需要胰岛素的参与,可迅速进入肌肉细胞内供能,从而降低血糖。同时适当的健走可提升高血糖人群生活质量、增强免疫力、减少并发症。

  建议:建议糖尿病人群,每天健走6000~8000步,以60~70步/分钟的速度进行,可分次完成,如每天运动3次,每次约2000~2500步。糖尿病人群健走时,要选择合脚宽松的厚底运动鞋和舒适厚软的高帮松口棉袜,健走后应自查足部,如果发现问题一定要及时就医,以防出现“糖尿病足”。

  另外,糖尿病人群健走前不要吃降糖药物或打胰岛素,健走时应携带糖块、血糖仪,以防止低血糖的发生。