白头翁汤

2017年06月12日 09:10 中医中药专治疑难杂症

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组成：白头翁二两（15克）黄柏三两（12克）黄连三两（6克）秦皮三两（12克）

用法：上药四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升，不愈再服一升。

功用：清热解毒，凉血止痢。

主治：热毒痢疾。腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。

病机分析：其病机为热毒深陷，下迫大肠。《素问●至真要大论》云：“ 暴注下迫，皆属于热 "，今湿热邪毒壅滞大肠，肠中气滞不通，故腹痛，里急后重；热毒深陷血分，血败肉腐，酿而为脓血，故纯下血痢，赤多白少；邪热下迫，故肛门灼热；痢下与邪热皆损伤津液，故渴欲饮水。舌红苔黄，脉弦数为热伸所致。

方论选录：

1，汪昂：" 此足阳明，少阴，厥阴药也。白头翁苦寒，能入阳明血分，而凉血止澼；秦皮苦寒性涩，能凉肝益肾而固下焦；黄连凉心清肝，黄柏泻火补水，并能燥湿止利而厚肠，取其寒能胜热，苦能坚肾，涩能断下也。“

2，吴谦：“ 此热利下重，乃火郁湿蒸，秽气奔逼广肠魄门，重滞而难出，《内经》云暴注下迫者也。君以白头翁寒而苦辛，臣以秦皮寒而苦涩。寒能胜热，苦能燥湿，辛以散火之郁，涩以收下重之利也。佐黄连清上焦之火，则渴可止，使黄柏泻下焦之热，则利自除也。治厥阴热利有二，初利用此方，以苦燥之，以辛散之，以涩固之，是谓以寒治热之法；久利则用乌梅丸之酸以收之，佐以苦寒，杂以温补，是谓逆之从之，随所利而行之，调其气使之和平。“

小编论：

本方出自于《伤寒论》，用以治疗 “ 热痢下重，欲饮水者 ”，有清热解毒，凉血止痢之功效，被公认为治疗热痢见赤多白少之主方。古时用量一两约合现代三钱，一升约合现代200毫升，小编认为如果病症相投，应用本方加减时还是以古方用量为准为好。小编临床应用本方加减治疗溃疡性肠炎，热性痢疾，效果显著。