药知道-白头翁

白头翁

春水春来洞庭阔，

白苹愁杀白头翁。

白头翁名字的由来有这么一段传说：杜甫困守京华之际，生活异常艰辛，一日早晨，杜甫喝下一碗两天前的剩粥，不久便呕吐不止，腹部剧痛难耐。但他蜗居茅屋，身无分文，根本无钱求医问药。这时，一位白发老翁刚好路过他家门前，见此情景，十分同情杜甫，询问完病情后说道：“你稍待片刻，待老夫采药来为你治疗。”过不多久，白发老翁采摘了一把长着白色柔毛的野草，将其煎汤让杜甫服下。杜甫服完之后，病痛慢慢消除了，数日后痊愈。因“自怜白头无人问，怜人乃为白头翁”，杜甫就将此草起名为“白头翁”，以表达对那位白发老翁的感激之情。 

别名：奈何草

花语：命运

药理作用

白头翁药用价值高，从上述历代本草专著看出多有记述。中医认为，白头翁有清热解毒、凉血、明目、消赘的功效，有诗曰：“苦温味性白头翁，主入心经与肾经，温症发狂为主治，并消积聚瘕和症。瘿瘤瘰疬皆能散，鼻衄金疮亦可平。阴疝痊兮偏肿愈，秃疮膻腥治亦能。腹痛骨病牙痛止，红痢能将毒性清。肠垢搜刮堪竭净，佐之以酒效尤灵。”

1、抗阿米巴原虫：白头翁煎剂及其皂甙在体外和体内都能抑制溶组织阿米巴原虫生长，但都需大剂量。在体外试验中，煎剂在1：40时，能完全抑制阿米巴虫的生长；1：60时培养液中已出现有圆缩的囊前型 ，皂甙则在1：200能完全抑制原虫生长，1：500时即出现园缩的囊前型，1：1000时出现滋养体感染大白鼠的治疗作用。煎剂及皂甙都能效的抑制鼠肠内阿米巴原虫的生长，低有效量均为1.0g（生药）/kg（相当于盐酸依米丁的1/250-1/750），剂量降为0.3g/kg时作用即不明显。

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市场上常误作白头翁的委陵菜，对溶组织阿米巴原虫在体外或动物的体内试验中也有一定作用，但必需很大剂量（3倍于白头翁）。至于其他误作白头翁的翻白草（蔷薇科）、白鼓钉（石竹科）、漏芦及秋鼠曲草（菊科），在体内、体外均无抗阿米巴作用。

2、抗阴道滴虫：白头翁在体外抗阴道滴虫的试验中，60%的浸膏或水液于5%浓度时5分钟即可杀灭天滴虫，流浸膏对阴道粘膜刺激很大，但以丙酮、乙醚相继提取所得部分刺激性小，对滴虫仍然有效另有报道白头翁粉杀滴虫的MIC为2mg/ml。

3、抗菌作用：白头翁新鲜茎叶榨取的汁液在体处（平皿挖洞法）对金黄色葡萄球菌绿脓杆菌有抑制作用，在除去鞣制后即失去作用（而打破玩花花--秋牡丹则仍有此作用）；对痢疾杆菌的作用较差，但亦有报告，煎剂对痢疾杆菌之作用依菌肿浓度不同而异，对志贺氏菌作用较强，对舒氏、弗氏及宋氏杆菌的作用依次减弱或不抑菌。

4、抗病毒作用：白头翁水浸液能延长患流感病毒PR8小白鼠的存活日期，对其肺部损伤亦有轻度减轻。

5、其它作用：据报道白头翁乙醇提取物具有镇静、镇痛及抗痉挛作用。除去根部的白头翁全草有一种强心成分喔奇哪灵（okinalin），其作用略似洋地黄。国外产之白头翁Pulsatill anigricans有镇静作用，并能降压，使心率变慢，心收缩增强，增进胃肠运动。白头翁尚能抑制植物种子发芽。其所含白头翁皂甙A3有一定抑癌作用，于100μg/ml时对P-388的抑制率为53.7%。

文献论述

1、李杲：张仲景治热痢下重，用白头翁汤主之，盖肾欲坚，急食苦以坚之，痢则下焦虚，故以纯苦之剂坚之。男子阴疝偏坠，小儿头秃膻腥，鼻衄无此不效，毒痢有此获功。

2．《本草经疏》：白头翁；暑伏足阳明经，则发瘟虐；伏手阳明经，则病毒痢，滞下纯血；狂易鼻衄者，血热也；寒热者，血瘀也；症瘕积聚，瘿气，靡不由血凝而成。积滞停留则腹痛，金疮血凉则痛自止。苦能下泄，辛能解散，寒能除热凉血，具诸功能，故悉主之，殆散热凉血行瘀之要药欤？

3．《本经逢原》：白头翁，《本经》言苦温者，传写之误也。其治温疟狂易寒热等症，皆少阳、阳明热邪固结之病，结散则积血去而腹痛止矣。《别录》止鼻衄，弘景止毒痢，亦是热毒入伤血分之候。

4．《本草求真》：白头翁，何以用此以治温疟寒热，齿痛、骨痛，鼻衄，秃疮，疝瘕等症？亦因邪结阳明，服此热解毒清，则肾不燥扰而骨固，胃不受邪而齿安，毒不上侵而止衄，热不内结而疝与瘕皆却，总皆清解热毒之力也。

5．《本草正义》：白头翁味微苦而淡，气清质轻，《本经》虽谓苦温，然以主治温疟狂易，而仲景且以专治热利下重，则必非温药可知。石顽《本经逢原》改作微寒，盖从阅历中体验得来，其说较为可信。今以通治实热毒火之滞下赤白，日数十次者，颇见奇效。向来说者皆谓苦泄导滞，专以下行为天职，且有苦能坚骨；寒能凉骨之语。惟今何廉臣着实验药物学》，独谓其气质轻清，为升散肠胃郁火之良药。案……味苦又薄，合于经文轻清发散为阳之旨。其主热毒滞下，虽曰苦固能泄，而升举脾胃清气，使不陷下，则里急后重皆除，确是此药之实在真谛。何翁此论，洵有特别见解。但终是苦泄宣通一路，不能竟以升散郁火四字简直言之，与升麻、柴胡作一例看耳。试观《别录》以主鼻衄，其能清泄，尤为明白晓畅。轻用一钱至一钱五分，毒火甚者，可用至四、五钱。

6．《本经》：主温疟狂易寒热，症瘕积聚，瘿气，逐血止痛，金疮。

7．《别录》：（主）鼻衄。

8．陶弘景：疗毒痢。

9．《药性论》：止腹痛及亦毒痢，治齿痛，主项下瘤疬。主百骨节痛。

10．《日华子本草》：治一切风气及暖腰膝，明目，消赘。子：功用同上。

11．《伤寒蕴要》：热毒下痢紫血鲜血者宜之。

12．《本草汇园》：凉血，消瘀，解湿毒。

13．《本草备要》：治秃疮、瘰疬、疝瘕、血痔、偏坠，明目，消疣。

14．《纲目拾遗》：去肠垢，消积滞。

15．《现代实用中药》：疗咽肿。

禁忌

1、虚寒泄痢忌服。

2、《药性论》：豚实力使。

3、《日华子本草》：得酒良。

4、《本草经疏》：滞下胃虚不思食，及下利完谷不化，泄泻由于虚寒寒湿，而不由于湿毒者忌之。

5、《本草从新》：血分无热者忌。

6、毛艮科白头翁的茎叶与根作用不同，具有强心作用，有一定毒性，使用时必须注意。

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