【孕妇频道】孕早期出血，就是流产了吗？

2017年03月25日 11:33 宁安市人民医院

「备孕是一场迎接生命的修行」

对于每个月都有七天血流不止的生物来说，内裤上见点儿红可能早就习以为常了。但是可怕的是，如果一个怀孕的女性，看到自己内裤上的一点红，脑海里大概能想到的最坏的可能就是：孩！子！没！了！

孕早期出血，就是流产了吗？

一发现自己孕早期出血，就惊呼“孩子没了”的朋友，一定是电视剧看多了。那些宫斗剧里被冷落的正室，因嫉妒已有身孕的侧妃而将其绊倒，一看人家下面流血了就窃喜这“矫情的贱人”终于流产了！

从专业的角度来看，孕早期的原因分为以下这几种情况。

正常妊娠也会出血

着床出血

受精卵在着床的时候，是以植入的方式在子宫内膜上生根发芽的，当损伤到新生血管时势必会有少量的出血。甚至有的女性朋友会用“是否有出血”来判断受精卵是否已经着床。然而着床出血的量少之又少，少到还没“见红”就已经被重吸收了。所以就算你没有“见红”，也不要妄下“还没怀孕”的定论。

正常出血

随着胚胎在宫腔内逐渐生长，子宫体也被逐渐撑大，然而宫颈的大小是不会变的，那么宫颈和宫体的交界部位发生错位时，可能会有少量的出血。这种出血大概持续十天左右，并且量少到你没有任何感觉，这也是正常出血的一种。

异位妊娠出血

受精卵的生长是需要足够的空间，所以当它生长在子宫以外的地方是一定不行的。90%以上的宫外孕发生在输卵管，孕囊在破裂之前是有少量出血的，随着胚胎的发育，输卵管被绒毛侵蚀而膨胀破裂，可能造成大量出血。这个时候能做的就是尽快到医院，越快越好。但异位妊娠的诊断并不是依靠这么一点点出血就能够确定的。

宫颈息肉及宫腔息肉出血

息肉颜色鲜红，并且柔软脆弱，轻轻触动就会出血。有的可能是怀孕之前就存在息肉，怀孕后受刺激素的影响增大或者掉出来了，更有很多息肉在分娩之后自己就消失了。不过一般建议大家在怀孕前就把息肉解决掉，因为如果在妊娠期出现出血的情况，医生也不太敢在孕期实行摘除，尤其是宫腔息肉。如果息肉较大，那么在孕中期可以考虑做个小手术，以免混淆视听。

宫颈癌出血

宫颈病变一般是发展较为缓慢的，如果在孕前不做好筛查工作，那么在孕期可能会出现不同程度的出血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。所以建议大家一定要做好孕前检查，有问题务必及时处理。

胎盘前置出血

妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段及宫颈部位，随着子宫增大，附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。当出现这种情况，就要看具体出血量的多少，来判断病情的严重程度了。

葡萄胎

多数葡萄胎患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，容易被误诊为先兆流产。之后逐渐增多，并且反复大量流血，有时在血中还会发现水泡状物，或伴有腹胀呕吐，这种呕吐要比正常孕吐发生时间早并且持续时间长。当发生这种情况时需要B超检查确诊后予以清除。

先兆流产出血

在人类全部妊娠中，约75%以自然流产告终，只是因为绝大多数的生化妊娠和很早期的流产，我们根本没有意识到，只是感觉到月经延迟或者血量增多，痛经更重一点。流产开始时一般阴道出血较少，常为暗红色或咖啡色分泌物，有时伴有下腹隐痛。胚胎发育本身是一个优胜劣汰的过程，所以希望大家要平常心对待。

当发生孕早期出血时，首先要做的是不要慌。仔细记录好出血的时间、血液的状态及血量的多少，并且静下来感受一下自己是否伴有其他身体上的不适症状。对自己能够有初步的了解才能更好的就医咨询。

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