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干眼症

陕北地区,气候干燥,患有干眼症的患者较多。干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称,又称角结膜干燥症。常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。

许多干眼患者可能水样液缺乏和蒸发过强两种因素并存,开始治疗干眼症之前,应首先明确以哪一型为主,以便采取针对性措施。干眼病是慢性病症,多需长期治疗,需鼓励患者坚持治疗。


水样液缺乏性干眼症

减少或避免诱因

如不要长时间使用电脑,少接触空调机、  烟尘环境等。


泪液成分替代治疗

最佳的泪液替代成分是自家血清,但其来源受限,易受污染。人工泪液仍是主要药物,对于严重患者,应使用不含防腐剂的人工泪液。


保泪液、延缓其排出及蒸发

①配戴硅胶眼罩、湿房镜、润房镜或潜水镜;

②暂时性(泪点胶原塞)或永久性泪点封闭(激光、烧灼或手术切除缝合);

③治疗性角膜接触镜,但重症干眼不宜配戴。

④促进泪液分泌:口服必嗽平、(溴苄环己胺)、盐酸匹罗卡片、新斯的明等药物,可促进部分患者的泪液分泌,但疗效尚不肯定。

⑤手术:采用自体游离颌下腺移植,和分泌液成分与泪液相近,而且分泌量始终。

⑥其他:用低浓度(0.05%—0.1%)的环孢霉素A点眼,1天2次,维持6个月,可明显减轻Sjgren综合征是睑板腺功能障碍,在油性皮肤及年老者中十分常见。

视频终端性眼病的干眼症

由于长时间的使用电脑、文字处理机、电视游戏机等终端屏幕,影响眼和身心健康所产生的一组疾病,也称VDT症候群,包括眼部、全身及精神症状。由于长时间、近距离的注视屏幕,容易出现眼睑瞬目异常(瞬目不全、瞬目减少),泪液过度蒸发,泪膜破裂时间缩短,影响泪膜质量,从而产生或加重干眼症状。


治疗措施以预防为主:

(1)保持正确的操作姿势,屏幕到眼的距离约为40—70cm,视线稍向下形成一定的角度。使用1—2小时电脑后,休息10—15分钟,眺望远方,休息眼睛;适当活动身体。

(2)屈光不正患者,应配戴合适度数的眼镜。

(3)出于干眼症状,可使用人工泪液。

(4)常喝绿茶、乌龙茶或铁观音:茶叶含丰富胡萝卜素,能在人体内转化为维生素A,维生素A对经常接触电脑的人有保健作用,不但能减少电脑辐射对人体的伤害,还能够预防干眼症


 专家简介


门诊时间:周一、周四上午


小编提示

保护眼睛遵循以下原则

注意用眼卫生

坚持做眼保健操

劳逸结合,睡眠充足

注意营养,加强锻炼,增强体质

定期到专业眼科检查视力


若发现减退应及时矫正




眼科


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供稿:宁   远(眼科名誉主任)

图片:源自网络

编辑:尚怡君(宣传科)


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