杏仁堂养生//医生揭秘全球几亿人得的这个病的误区!

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糖尿病不可怕,可怕的是无知而走入防治误区。糖尿病目前全世界尚无根治方法,所以最有效的手段就是科学防治,让它可防可控!


据统计,目前全球有4.2亿以上糖尿病患者,是上世纪80年代的2倍,而每年因为糖尿病死亡的人数仅中国就约有100万。所以,无论是在中国,还是在全世界范围,糖尿病都正在成为日益突出的公共卫生问题。

有人说,使用胰岛素会上瘾,胰岛素副作用大?今天,小编带大家来看一看医生接诊过程中所遇到的奇葩误区,让我们一起认识这些误区背后的真相。


案例一

患者王某某,女,63岁,确诊2型糖尿病八年,口服药物已无法有效控制血糖,通过检查发现已有糖尿病视网膜病变糖尿病周围神经病变,医生建议皮下注射胰岛素控制血糖,但王某某立刻拒绝,理由是使用胰岛素会上瘾。


使用胰岛素会上瘾吗?

胰岛素是一种蛋白质激素,由胰脏内的胰岛β细胞分泌胰岛素的作用主要为参与调节糖代谢,控制血糖平衡


所以严格意义上来说,胰岛素并不是一种药,它是人体自身分泌的一种生理激素,所以说胰岛素成瘾”完全是天方夜谭。


目前临床上糖尿病主要分为1型和2型糖尿病,在胰岛素问世之前,1型糖尿病患者都难逃过早死亡的悲剧,正因为胰岛素的问世,才使得糖尿病成为可治之病。


虽然2型糖尿病患者自身胰岛还有一部分功能,但是确诊的时候病人胰岛功能往往已降至正常的50%研究发现,2糖尿病患者早期使用胰岛素可以减轻自身胰岛负担,有助于胰岛功能的修


可见胰岛素注射不仅不会成瘾,反而对身体有无与伦比的好处。


案例二

患者孙某,男,65岁,确诊2型糖尿病三年,皮下注射胰岛素半年,一周前,患者注射胰岛素后未及时进餐,导致低血糖发作,孙某认为自己以前吃药从未出现类似情况,故认为使用胰岛素副作用太大。

 








可以不打针改用口服吗?

符合这三种情况的病人,注射胰岛素一段时间后,完全可以改成口服药。

①平时口服降糖药治疗的病人,且血糖控制理想,在遇到感染、手术、创伤等应激情况时, 胰岛素的需求量陡然增加此时需要短期补充胰岛素度过应激期、病情稳定之后可以停掉胰岛素恢复原先的口服药治疗


对于血糖较高的初诊糖尿病病人,发现较早且没有糖尿病并发症,通过短期的胰岛素强化治疗可以使病人的胰岛功能得到改善,这部分病人可停用胰岛素改成降糖药物口服有的甚至不需口服降糖药物,通过饮食和运动调节就可以使血糖得到良好控制


为了防止口服降糖药对胎儿及婴幼儿的不良影响在妊娠或哺乳期间病人均应采用胰岛素治疗过后可以换用口药物继续治疗。


案例三

患者方某某,女,70岁,确诊2型糖尿病五年,皮下注射胰岛素一月,相关检查提示糖尿病视网膜病变糖尿病肾病,方某某认为皮下注射胰岛素太痛,拒绝继续使用,通过检查胰岛素注射笔,发现针头已经弯曲。


注射胰岛素痛吗? 

很多人一听要打胰岛素,往往会充满恐惧,觉得注射胰岛素的针头都是那种肌注的大针头,就像臀部肌注,能不痛吗?

事实恰恰相反,胰岛素注射针头非常纤细,而且胰岛素完全不需肌注,只需注射到皮下即可,胰岛素注射针头都经过多次技术处理,针头硅胶润滑涂层,涂层可以让针头更容易刺入皮下。实际上大部分人在注射胰岛素时基本感觉不到疼痛。


下列五种情况有可能导致注射疼痛:


刚从冰箱取出胰岛素温度较低,注射时容易引起疼痛,故注射前应该在室内“预温”一会再进行注射。


酒精具有刺激性,如果消毒皮肤的酒精没干就进行注射,酒精被带至皮下,也可引起疼痛。


注射部位过深,如注射至肌肉层会引起疼痛。


重复在同一点注射。


针头都是一次性的,重复使用针头会使针头变钝、弯曲甚至出现倒钩,这些都会引起注射时疼痛。