【药店专业知识学堂】感冒：表现、治疗及预防要则

2017年01月16日 21:28 药店智汇

普通感冒俗称“伤风”，常由受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等原因诱发。其本质，70%～80%由病毒引起，包括鼻病毒、腺病毒等，另有20%～30%由细菌引起。

感冒全年皆可发生，冬春季较多。多呈自限性，如无并发症，5～7天可痊愈。成人每年发生2～4次，儿童每年发生6～8次。

主要为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感。发病2～3天后鼻涕变稠。常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。

感冒时可做血常规检查。病毒性感染时，白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染时，白细胞计数常增多，有中性粒细胞增多或核左移现象。

由于现阶段尚无特效抗病毒药物，而且滥用抗病毒药可造成耐药，故治疗常以对症为主。患者可根据自身习惯，选择西药或中药。如合并细菌感染，可使用抗生素。

一、对症治疗

1、可选择日夜百服咛、泰诺、白加黑、新康泰克等，用于缓解发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。

2、可用溶菌酶含片、健民咽喉片、银黄含片等，缓解咽部不适。

3、可适度使用呋麻滴鼻剂，缓解鼻塞。

4、可用右美沙芬、喷托维林等镇咳药，缓解咳嗽。也可根据中医辨证，选择相应药物。

二、中医中药治疗

中医中药对感冒疗效确切，辨证施治如下表。

三、抗生素使用

有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时，可酌情使用头孢菌素、阿莫西林、红霉素等抗生素。

1、避免诱因

避免受凉、淋雨、过度疲劳。避免与感冒患者接触，避免脏手接触口、眼、鼻。上呼吸道感染流行时应戴口罩，避免在人多的公共场合出入。

2、保持健康生活方式

保持室内空气流通。注意劳逸结合、适当饮水、足够睡眠。经常用盐水漱口。少吃辛辣刺激、肥腻食物；多吃粗粮、水果和蔬菜。保持大便通畅，少生气。

3、增强体质

坚持适度有规律的户外运动，提高机体免疫力与耐寒能力。

4、免疫调节

对于反复感冒以及老年免疫力低下患者，可酌情应用免疫增强剂。

小贴士

感冒发热勿着急退热，一般发热至38.5℃以上才可服用退烧药。
风寒感冒者宜服辛温发汗散寒之品，忌吃生冷性凉食物，可喝姜汤，洗热水澡，起到散寒发汗、解表祛风作用。风热感冒者宜吃辛凉、疏风、清热、利咽食物，忌吃辛辣性热物品，达到清热、凉血、祛暑、降火之功用。
感冒如合并肺内感染、中耳炎、心肌炎，或迟迟不愈，演变为慢性咳嗽等，需及时去医院就诊。