原创:风寒感冒的辩证及搭配用药

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春冬多发的感冒症状以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、发热等为特征,西医诊断感冒(包括风寒、风热)多为上呼吸道感染。中医诊断则多为因外感风寒之邪而且得风寒感冒


风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见:恶寒重、发热轻、无汗、头痛、身体酸痛、或鼻塞声重、或鼻痒喷嚏、鼻流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。


辩证要点:


1.通常无咽喉疼痛,常见咽痒;


2.多见后脑强痛,即头后部疼痛,连带颈部转动不灵活


3.发热较轻,怕冷怕风症状明显,无汗


4.痰、涕为白色,清稀;


5.舌苔白色,较薄;


6.大部分发生在春冬的感冒均为外感风寒,尤其是外感风寒所致的感冒。但要注意,现今夏季多用空调,多喜食寒凉,故夏季感冒也要考虑风寒之证。


用药:


1西药:



1.退烧止痛药:对于发热超过38.5度患者可给予退烧药退烧并缓解肢体疼痛,应注意大部分复方感冒药物中均含有退烧药成分,需控制剂量。如:布洛芬对乙酰氨基酚等。


2.止咳药、化痰药:对于有咳嗽症状的患者可给予镇咳药,需注意,大部分镇咳药均有中枢神经抑制作用且无化痰作用,故有痰者应配合化痰药使用,且高空作业及驾驶人员不可在操作前服药。如镇咳药(氢溴酸右美沙芬、磷酸苯丙哌林)、化痰药(盐酸氨溴索、羧甲司坦)等。


3.复方制剂:西药复方感冒药多包含退热镇痛、缓解鼻塞流涕或有止咳、缓解咽喉充血功效。如白加黑(氨酚伪麻美芬片Ⅱ氨麻苯美片)、感康(复方氨酚烷胺片)、复科达琳(复方氨酚肾素片)等。


2中成药:

中成药使用多以辛温解表,宣肺散寒等功效为主。


1.风寒感冒颗粒:解表发汗,疏风散寒。用于风寒感冒,发热,头痛,恶寒,无汗,咳嗽鼻塞,流清涕。


2.杏苏感冒颗粒:疏风散寒,化痰止咳。用于风寒(外感,鼻塞头痛)头痛咳嗽多痰,胸闷。


3.九味羌活丸:用于解表,散寒,除湿。用于外感风寒挟湿导致的恶寒发热无汗,头痛且重,肢体酸痛。


4.荆防颗粒:发汗解表,散风祛湿。用于风寒感冒头痛身痛,恶寒无汗,鼻塞清涕,咳嗽白痰。


5.正柴胡饮颗粒:表散风寒,解热止痛。用于外感风寒初起:发热恶寒,无汗,头痛鼻塞,喷嚏,咽痒咳嗽,四肢酸痛。及流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染见上述症候者。


用药公式:


布洛芬胶囊(退热镇痛)+氢溴酸右美沙芬胶囊(镇咳)+盐酸氨溴索口服溶液(化痰)



风寒感冒颗粒(解表散寒)+布洛芬颗粒(退热镇痛)+杏苏感冒颗粒(散寒、止咳、化痰)


搭配中需注意的是注意同种药物用量,注意用要间隔。


除药物外可搭配保健品维生素C、蜂胶软胶囊、大蒜素胶囊等。免疫力差者可推荐蛋白质粉日常服用。


最后,在给药后提醒患者注意饮食,忌烟酒、忌辛辣油腻、生冷寒凉,可适当少量食用偏温热食物。注意保暖、注意作息。有利于早日康复。


个人请在专业药师指导下用药!


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