摘要:
目的评估肠内营养混悬液（TPF—DM）（Diason 0．75 kcal／ml）（1kcal=4，184kJ）对2型糖尿病患者血糖、胰岛素和血脂的影响。方法随机、对照、平行研究，对照药物采用肠内营养混悬液（TPF）（能全力0.75kcal／ml）。76例符合条件的2型糖尿病患者随机进入试验组和对照组，最后完成例数试验组36例，对照组35例。观察时间6d，全部热量来自肠内营养液，入组前行标准餐，结束时行肠内营养液餐，服用前（0h）和服用后0．5、1、2、3h取血测定血糖、胰岛素、血脂和安全性指标，并计算血糖、胰岛素和血脂曲线下面积（AUC）。结果两组服用肠内营养混悬液后血糖、胰岛素AUG均明显低于服用标准餐者，服用肠内营养混悬液（TPF—DM）的试验组服营养液后与服标准餐后血糖、胰岛素AUG差值绝对值明显大于对照组[（-6，42±8．62）h·mmol·L^-1比（-1，87±5，30）h·mmol·L^-1，P〈0.01；（-36．9±49．77）h·mIU·L^-1比（-18，20土32，62）h·mIU·L^-1，P〈0，05）]。两种营养液均能显著降低胰岛素抵抗，但两者相比差异无统计学意义。与标准餐相比，服用两种肠内营养混悬液餐后TGAUC明显下降，但两组间差异无统计学意义；对TC、LDL—C、HDL—C没有明显影响。两组安全性指标分析差异无统计学意义。结论与肠内营养混悬液（TPF）相比，肠内营养混悬液（TPF-DM）对2型糖尿病患者血糖和血清胰岛素影响更小，两者对血清TG有改善作用，对血脂其他项目没有影响。肠内营养混悬液（TPF—DM）对2型糖尿病患者是安全的。
