通脉降糖胶囊对糖尿病性大鼠周围神经病变的影响

目的 观察通脉降糖胶囊对糖尿病性大鼠周围神经病变的影响。方法 40只Wistar大鼠按随机数字表法分为通脉降糖胶囊组、甲钴胺组、模型组和正常组,每组10只。除正常组外,各组采用链脲佐菌素（streptozotocin,STZ）腹腔注射法制备糖尿病性大鼠周围神经病变模型,造模过程中模型组大鼠死亡1只。成模后第8周各组给药,通脉降糖胶囊组按10 m L/kg给予通脉降糖胶囊（0.23g生药/m L）灌胃,甲钴胺组按10 m L/kg给予甲钴胺与生理盐水的混悬液（0.05 mg/m L）灌胃,至第12周末。同时模型组和正常组给予等量的蒸馏水灌胃。检测各组大鼠周围神经传导速度;进行足迹步态分析;免疫组化染色观察表皮内神经纤维变化;HE染色法观察胫神经组织病理学改变。结果 （1）与正常组比较,模型组大鼠神经传导速度减慢,足迹步态参数足印长（print length,PL）、足中间三指宽（intermediary toe spread,ITS）和足印宽（toe spread,TS）值增加,差异均有统计学意义（P〈0.01）。与模型组比较,通脉降糖胶囊组和甲钴胺组神经传导速度增快,PL、ITS值降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）,且通脉胶囊组神经传导速度优于甲钴胺组（P〈0.05）。（2）免疫组化染色显示：模型组表皮内神经纤维染色模糊,稀疏零散,不易辨认,局部无神经纤维显示;甲钴胺组神经纤维走形不规则,数量减少,染色较浅,局部无神经纤维显示;通脉降糖胶囊组神经纤维走形不规则,数量减少,断断续续,稀疏零散。（3）HE染色显示：模型组大鼠胫神经组织严重水肿,髓鞘缺失,难以辨认,局部有空泡变性,轴索水肿,部分轴索分离、变性;甲钴胺组胫神经水肿,髓鞘肿胀,不易辨认,轴索局部分离;通脉降糖胶囊组胫神经水肿,髓鞘模糊,轴索肿胀。结论 通脉降糖胶囊可以改善糖尿病性大鼠的周围神经病变。