摘要:
目的 ：探讨匹多莫德联合布拉氏酵母菌散治疗小儿抗生素相关性腹泻（antibictic-associoted diarrhea,AAD）的疗效及对患儿肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及T细胞亚群水平的影响。方法：2014年1月至2016年4月安阳市妇幼保健院106例AAD患儿,依据治疗方法不同分为联合组与单一组,各53例。单一组予以匹多莫德治疗,联合组予以布拉氏酵母菌散联合匹多莫德治疗,两组均予以补液、补充水电解质及抗炎等常规治疗。统计两组临床效果、复发率、临床症状缓解及留院观察时间,并比较治疗前后TNF-α、IL-6及T细胞亚群水平。结果：联合组临床总有效率（96.23%）明显高于单一组（81.13%）,且复发率（3.77%）显著低于单一组（20.75%）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;与单一组相比,联合组临床症状缓解及留院观察时间均较短,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗前,两组TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显降低,且联合组TNF-α、IL-6水平降低幅度更显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗前,两组T细胞亚群水平差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,两组T细胞亚群水平均明显改善,且与单一组相比,联合组CD3^＋、CD4^＋/CD8^＋、CD4^＋水平均明显较高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：匹多莫德与布拉氏酵母菌散联合应用于小儿AAD治疗效果显著,可促进患儿临床症状缓解,改善患儿T细胞亚群水平,降低TNF-α、IL-6水平,缩短留院观察时间,降低复发率,在临床治疗中具有重要意义。
