雷公藤多甙、硫唑嘌呤联合甘草酸二铵治疗自身免疫性肝炎患者初步临床研究

《实用肝脏病杂志》 尚瑞;吴军
摘要:
目的 探讨雷公藤多甙片、硫唑嘌呤片联合甘草酸二铵治疗自身免疫性肝炎(AIH)患者的疗效.方法 将2015年1月-2016年1月我院收治的68例AIH患者随机分为对照组和观察组,每组34例.给予对照组患者硫唑嘌呤片联合甘草酸二铵治疗,观察组在对照组治疗的基础上接受雷公藤多甙片治疗3个月,观察两组治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素(TBIL)、血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM以及肝纤维化指标透明质酸(HA)和层粘蛋白(LN)的变化,观察两组治疗期间不良反应事件发生情况.结果 在治疗3个月末,观察组患者血清ALT、AST、ALP和TBIL水平分别为(51.7±7.2)U/L、(45.6±8.1)U/L、(67.4±3.2)U/L和(11.4±1.2)μmol/L,显著低于对照组[分别为(79.7±11.9)U/L、(77.1±9.2)U/L、(87.1±4.0)U/L和(15.3±1.4)μmol/L,P〈0.05];观察组血IgG、IgA和IgM水平分别为(11.29±2.24)mg/ml、(2171.4±100.3)mg/L和(2218.8±98.2)mg/L,均显著低于对照组[分别为(14.80±2.75)mg/ml、(2839.9±107.0)mg/L和(2912.0±113.1)mg/L,P〈0.05];观察组血清HA、LN和PCⅢ水平分别为(112.4±6.8)μg/L、(61.3±4.6)μg/L和(52.4±3.3)μg/L,均较对照组显著降低[(164.2±7.3)μg/L、(82.6±5.7)μg/L和(79.2±4.4)μg/L,P〈0.05];在治疗期间两组均未出现严重不良反应.结论 雷公藤多甙片、硫唑嘌呤片联合甘草酸二铵治疗AIH患者临床疗效优于硫唑嘌呤片联合甘草酸二铵治疗者.
自身免疫性肝炎 , 雷公藤多甙片 , 硫唑嘌呤片 , 甘草酸二铵 , 治疗
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