摘要:
目的：评估脂康颗粒联合阿托伐他汀在动脉粥样硬化脑梗死二级预防中的效果。方法：180例患者随机分为对照组和观察组各90例,2组再随机分为三个亚组。对照组3个亚组分别每日顿服阿托伐他汀片10,20,40 mg;观察组3个亚组在对照组基础上加用脂康颗粒。两组均连续治疗6个月。测定治疗前、治疗3个月、治疗6个月时各组患者的血脂指标（TG、TC、LDL-C）和ALT、动脉内-中膜厚度（IMT）;使用析因分析比较用药种类、阿托伐他汀剂量、治疗时间对上述指标的影响。结果：治疗3个月后,两组及各亚组TG、TC、LDL-C等血脂指标均较治疗前明显下降（P〈0.05）,ALT较前明显升高（P〈0.05）;观察组及各亚组TG、TC、LDL-C水平明显低于对照组及各相应亚组（P〈0.05）;两组40 mg亚组、20 mg亚组的TC、LDL-C水平均明显低于本组10 mg亚组（P〈0.05）。治疗6个月后,两组及各亚组TG、TC、LDL-C等血脂指标均较治疗前进一步明显下降（P〈0.05）,ALT也进一步明显升高（P〈0.05）,两组IMT较治疗前明显降低（P〈0.05）;观察组及各亚组TG、TC、LDL-C水平明显低于对照组及各相应亚组（P〈0.05）;两组40 mg亚组的TG、TC、LDL-C水平明显低于本组10 mg亚组（P〈0.05）,20 mg亚组的TC、LDL-C水平明显低于本组10 mg亚组（P〈0.05）。析因分析结果：增加阿托伐他汀剂量显著降低TG、TC、LDL-C和升高ALT（P〈0.05）。延长治疗时间显著降低TG、TC、LDL-C、IMT和升高ALT（P〈0.05）。用药种类和治疗时间对降低TC、LDL-C有交互作用,阿托伐他汀剂量和治疗时间对降低TC、LDL-C和升高ALT有交互作用（P〈0.05）。结论：联用脂康颗粒提高了阿托伐他汀在动脉粥样硬化所致脑梗死二级预防中的效果。
