摘要:
目的系统评价美沙拉嗪与柳氮磺吡啶比较治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed（1966～2010.1）、Cochrane Library（1996～2010.1）、EMbase（1974～2010.1）、CNKI（1994～2010.1）、VIP（1989～2010.1）和CBM（1978～2010.1）数据库,按照纳入与排除标准选择文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT,其研究质量均为中等,合计1333例溃疡性结肠炎患者。Meta分析结果显示：在总有效率方面,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎优于柳氮磺吡啶,两组差异有统计学意义[RR=1.10,95%CI（1.04,1.17）,P〈0.05];在完全缓解率和复发率方面,两组差异均无统计学意义[RR=1.82,95%CI（1.14,2.91）,P〈0.05;RR=0.86,95%CI（0.57,1.29）,P〉0.05];共有12个RCT报道了不良反应,美沙拉嗪组不良反应更少[RR=0.56,95%CI（0.42,0.73）,P〈0.05]。结论现有证据显示,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性均优于柳氮磺吡啶。但由于纳入研究在方法学质量方面还存在一些不足之处,可能影响到结果的真实性,因此上述结论尚有待开展更多设计严谨,大样本、多中心的随机对照试验来确认。
