环磷腺苷葡胺对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者术中血流动力学的影响

《中国医师进修杂志:综合版》 廖玉巍[1];吴秀英[1]
摘要:
目的评价环磷腺苷葡胺对进行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者术中血流动力学的影响。方法对25例进行OPCABG患者术中血流动力学指标进行观察。麻醉诱导循环稳定后,观察组予环磷腺苷葡胺1.8mg/kg溶入5%葡萄糖注射液20ml30min内泵入;对照组予5%葡萄糖注射液20ml30min内泵入,通过Swan-Ganz导管观察比较两组术中心率(HR)、连续心排量(CCO)、体循环阻力(SVRI)、肺循环阻力(PVRI)、平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PCWP)、中心静脉压(CVP)各项指标的变化。结果观察组的HR、MAP、MPAP、PCWP和CVP与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),观察组的CCO、SVRI、PVRI与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论环磷腺苷葡胺增加OPCABG患者细胞内的环磷酸腺苷的浓度发挥作用,增加CCO,降低SVRI、PVRI,能增强心肌收缩力,改善心肌泵血功能,有扩张血管作用,可降低心肌耗氧量。
非体外循环冠状动脉旁路移植术 , 环磷腺苷葡胺 , 血流动力学 , 环磷酸腺苷
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