胸膜腔内注入尿激酶预防结核性渗出性胸膜炎所致胸膜肥厚和包裹性积液的研究

《中华结核和呼吸杂志》 丁东[1];邓群益[1];张怀岭[1];张文华[1];李黎[2];刘杰[3]
摘要:
目的 探讨胸膜腔内注入尿激酶(urokinase,UK)对结核性渗出性胸膜炎所致胸膜肥厚和粘连包裹的影响。方法 81例收治的结核性粘连包裹性胸膜炎患者随机分为注药组(42例)和非注药组(39例),注药组于每次抽液后注入尿激酶10万IU,其他治疗相同。结果 注药组抽液总量(3 891±573) ml,而非注药组(3 045±498) ml(P<0.01),注药组胸膜厚度(1.10±0.20) mm,而非注药组(1.40±0.30) mm(P<0.01),胸膜粘连发生率注药组10%,非注药组36%(P<0.01),平均注药次数(4.6±1.4)(3~8)次。同时发现胸液消失时间略有延长,但同对照组相比差异无显著性。结论 胸膜腔内注入尿激酶能显著增加胸液引流量,能有效降低胸膜肥厚和粘连发生的机会和程度,与对照组相比差异有显著性。
结核性渗出性胸膜炎 , 胸膜肥厚 , 包裹性积液 , 尿激酶 , 胸膜腔内注入 , 预防
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