摘要:
患者,女,51岁.于2000年1月9日因右上腹阵发性疼痛,伴恶心、呕吐2d.来院经"B超”检查,确诊为胆囊炎,伴肝脏光点增粗.给予口服金胆片5片,ti d.3d后疼痛缓解.d4疼痛复发,患者1月16日前往私人诊所求医,给予口服复方颠茄片(上海天平制药厂,批号990512)1片,tid.金胆片5片,tid.服用15d后手背出现红色皮疹,伴瘙痒.曾去市医院皮肤科求治,应用地塞米松5mg,10%葡酸钙10ml加于5%葡萄糖20ml中,iv 缓慢推注.皮疹稍有好转.过5d后患者面部,躯干部相继出现红色皮疹增多,瘙痒难忍,浮肿明显.2月19日来院接受治疗,查体:神清,精神萎靡,唇青紫.T:36.6℃,P80beast/m in,R20beast/min,BP16/11kpa,心肺(-),律齐,肝脾未触及,腹软,无压痛.可见四肢、躯干、面部有似蚕豆大红色风团状皮疹,高出皮肤,密集分布,压之褪色.双手背及面部浮肿明显.全身皮肤无黄染,巩膜清.尿量24h内500ml.查尿常规WBC500个/μl,尿胆元68 μmo;/L,胆红素17μmol/L.经皮肤科会诊,一致认为由复方颠茄片引起重症过敏性药疹.
