蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血的疗效观察

《海南医学》 曾巧[1];黎琦[1];钟庆荣[1];石宏斌[1]
摘要:
目的观察蔗糖铁联合促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的疗效与安全性。方法 60例MHD贫血患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。两组患者均使用EPO皮下注射,治疗组静脉给予100 mg蔗糖铁注射液,每周2次至完成补铁预计量。对照组不使用铁剂。观察12周,比较两组患者观察前后贫血、铁代谢指标、CRP变化,并评价疗效及不良反应。结果两组患者年龄、透析龄、体重、血红蛋白、红细胞压积、转铁蛋白饱和度,血清铁蛋白、C反应蛋白、Kt/V等差异均无统计学意义。治疗组29例患者完成治疗,总有效率为75.86%。治疗后两组患者Hb均较治疗前显著升高,分别为[(93.77±20.12)g/L vs(70.47±12.46)g/L,P〈0.01]和[(78.65±11.50)g/L vs(72.01±7.88)g/L,P〈0.05],而治疗组的上升幅度大于对照组,差异有统计学意义。治疗后治疗组CRP较观察前显著升高(P〈0.05)。结论蔗糖铁治疗MHD患者肾性贫血疗效确切,但可加剧患者氧化应激状态,应尽可能提高治疗的安全性。
蔗糖铁 , 维持性血液透析 , 肾性贫血 , 氧化应激
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