医保报销--谁在一本正经地 胡说八道?!

医保报销讲堂

关于医保的新闻是这样的:




1.报销比例,动不动就80%、90%



2.报销范围广,新增成百上千的药


3.报销高达几十万,报多少不封顶!


4.医保看病全国通用!


现实情况却是这样的:

花费25万,只报了8万?

越来越多的大病众筹出现在朋友圈,筹款金额从几万到几百万不等。这很容易让人疑惑,这些大病患者及其家属为何选择这种方式募捐治病?是因为医保报销不了?还是报销额度有限?还是仅仅是报销滞后的问题?他们究竟需要多少钱?既然医保能报销到80%-90%,这些轻松筹为何还如此盛行?

记者采访了一位白血病患者家属,被告知:超过25万元的院内治疗费用和院外费用,一共得到了8万多元的报销。




医保--我们离真相有多远


 结了婚的未必读过婚姻法,

有了孩子的未必学过怎么当父母,

交了医保的很多人不知道有啥规定。

别说具体报销比例、异地就医等问题

很多患者和医生都一问三不知。


就连居民医保、新农合、职工医保

有哪些区别都分不清楚!

更别提什么医保断缴有哪些影响、

哪些行为导致的就医医保不报、

医保卡只限本人使用禁止外借等

众多关于医保的问题让人费解。


如果遇到需要办理手续而不知流程的,大可打医保的咨询电话,再不行直接上医保中心问个究竟。

但很多政策性的问题,并不是打电话或者去柜面问一下就能解决,目前简单的电话咨询已经要排队等候了(热线你感受一下),若再加上“科普”式的政策解读,那简直要烧了医保中心的电话线不可。

搞不清楚问题的所在很容易被新闻误导,毕竟新闻传播的是当下政策调整的消息,比如报销比例高达80%-90%这件事儿,大众一看,报销比例这么高,那生病还操什么心呢?结果一住院才发现只有“医保内”的花费报到80%-90%,而产生很多医保外的费用都得自掏腰包。花费少尚能承担,就当花钱涨个知识,但花费大就要跳脚--大骂医保是骗人的、医生赚了黑心钱,在指责完别人后才发现连想买一份商业保险来填补医疗费用的后路也给断了。


在整个关系中,医保没有解决大额医疗费用问题、医生治了病还要饱受诟病、保险公司在事故前的所有营销付诸东流、患者坚信缴了医保就能有保的信念碎了一地,同时依然要面对疾病来带的巨大精神和经济压力。打了半天的麻将,结果参与的四个人谁也没赢!


推荐阅读:

连“转外就医”都不知道,你还怎么去北、上、广?

干货| 被“医保报销比例”忽悠过的人都进来一下

厦门医保省外6城漫游直接结算,来 干了这碗迷魂汤!

长按图片 识别二维码添加关注!


只有1%的人知道这么玩儿

关于Lily老师:

做保险的人中 最懂医保福利的

懂医保的人中 最会买商业保险的