护蕾计划 | 孩子发生意外，校医应该怎么做？专家手把手来教你
气道异物是导致4岁以下儿童
意外死亡的主要原因
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意外伤害成为威胁儿童健康及生命的主要问题
是儿童青少年的第一位死因
也是导致严重疾患和残疾的主要因素之一
……
中国意外伤害导致的儿童创伤引发的死亡
仅次于围产期疾病
居儿童死亡原因第二位
……
创伤、意外伤害、气道异物
每一样都在威胁着孩子的生命
3月14日
全市中小学（幼儿园）
校医（保健教师）的分级业务培训第三天
校医（保健教师）们走进长春市儿童医院
被流浪猫狗抓伤，24小时内打疫苗
泌尿烧伤骨外科主任医师杨宝刚
为大家介绍了《常见外伤的应急处理》
“儿童被猫狗抓伤了该怎么办？”
杨宝刚医生的提问
引起校医（保健教师）们纷纷议论
如果被流浪猫狗轻度咬伤出现小皮损，没有出血
用20%的肥皂水和大量清水反复交替冲洗伤口
继而用碘酒或双氧水消毒
伤口用无菌敷料覆盖不需要包扎
一定要打狂犬疫苗
首剂疫苗在24小时内打
而且打得越早越好
如果抓伤很严重的话
在处理伤口的同时
还要接种疫苗和狂犬病免疫球蛋白
伤口敞开暴露
如果儿童有创伤该怎么办？
杨宝刚告诉大家，在检查伤口时
首先评估生命体征然后再处理伤口
小的伤口，如有出血，要先止血
血止住后再冲洗、消毒
如果有大面积擦伤，伤口较深
不建议先冲洗伤口
用无菌纱布覆盖，避免污染伤口
再到医院进一步治疗
接下来
杨宝刚对儿童创伤特点
创伤检查和诊断
创伤急救与处理
软组织损伤、擦伤
切割伤、动物伤、烧伤
烫伤该如何处理
做了详细讲解
对包扎伤口的几种方法
做了现场演示
气道异物救治不及时，3-4分钟内可死亡
孩子气道有异物怎么办
1岁内的孩子，双手固定患儿头颈部
翻过来让他脸朝下，趴在前臂上
患儿两腿骑跨在前臂上
用手掌根部拍击患儿肩胛间区
拍5下，再翻过来看嘴里有无异物出来
如没有
即刻在两个乳头连线的正下方
用两个手指冲击，连续5下
如此交替，直到异物排出
儿童医院内镜中心副主任、主任医师边鹏
在《气管异物的应急处理》中
对海姆立克急救法做了细致介绍
气道异物
是导致4岁以下儿童发生意外死亡的主要原因
气道出现异物后，会出现呼吸困难
如果不及时救治，3-4分钟内即可死亡
为了让大家更直观地了解海姆立克急救法
边鹏请校医上台，共同演示操作方法
现场有效救治，可为入院救治争取时间
意外伤害成为威胁儿童健康及生命的主要问题
中小学生意外伤害多出现在学校和上学途中
时间就是生命
如果能在120到达之前进行有效抢救
可使伤者达到及时的初步处理
减轻伤者伤、病程度
为入院救治争取时间
医教部主任刘颖在《意外伤害的应急处理》中
详细介绍了徒手心肺复苏并现场演示操作过程
如果在心搏骤停1分钟内进行有效心肺复苏
成功率可达90%以上
心搏骤停4分钟内进行有效心肺复苏
成功率可达60%
心搏骤停6分钟内进行有效心肺复苏
成功率有所下降
心搏骤停8分钟,可出现脑死亡
抢救成功率在20%左右
增长知识提升技能，能更好地保护孩子们
在学校里
孩子们玩闹中
难免会出现各种外伤、意外情况
如何有效急救
是我们校医最应该掌握的技能
也是我们急需的知识
一位参加培训的校医说
听了三位医生
关于创伤、气道异物、意外伤害的处理方法后
提升了技能，为以后工作提供了技术支持
能更好地保护孩子们
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长春市卫生计生委宣传处
电话：0431-84692117
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