【健康科普】腺体型副乳的超声诊断

黄龙县人民医院

三月


副乳在一般检查期、月经前期、哺乳期、妊娠期的声像图有明显差异。

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①一般检查期副乳声像图特征为:与正常乳腺组织相似,视内部成分不同而回声亦不同。

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②月经前期副乳声像图特征为:乳腺组织回声中相间低至无回声区,边界更加模糊,原因为乳腺组织在不同时期功能不一样,副乳同样受内分泌因素的影响。

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③妊娠期图像特征为:偏低回声的乳腺组织中有团块状回声,边界不清,多数形态不规则,部分呈椭圆形。

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④哺乳期图像特征为:单个梭形或葡萄状无回声区域,边界清晰,无包膜。


PART

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在月经前期观察效果较月经期更佳。

对于呈梭形无回声的副乳,应与皮脂腺及汗腺囊肿鉴别,后者除囊性回声外,周边无乳腺组织回声,如感染则局部有炎症表现,如红、肿、热、痛;

对于呈低回声的副乳,应注意与脂肪瘤、淋巴结、纤维瘤、神经瘤及其他皮下结节等相鉴别。

对于临床症状典型的月经前期、妊娠期、哺乳期的副乳,超声诊断并不困难,但对临床症状和声像图均不典型的病例,此时应对肿块的声像图进行月经前后的对比,必要时行穿刺活检或手术病理学检查证实。


鉴别诊断

PART

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不典型副乳腺与腋窝部的脂肪堆积、脂肪瘤及肿大淋巴结相鉴别:1.脂肪堆积表现为脂肪层回声增厚,回声增强,边界不清。2.脂肪瘤:回声变化很大,多呈低回声,内见纤细状强回声,血管脂肪瘤、纤维脂肪瘤多为稍强回声。边界多较清晰,包膜有或无。3.腋窝肿大淋巴结:边界清晰,包膜光滑的圆形或椭圆形,皮质呈低回声,髓质呈高回声,多可见淋巴门结构。以上病变声像图均不受内分泌的影响发生周期性变化。因此,对于临床症状典型的副乳腺超声诊断并不困难,但对临床症状和副乳腺声像图不典型的病例,可进行月经周期的二维图像对照观察,以提高超声的正确诊断率。

Spring

FLORAL FRAME

图文来源:超声科

审核编辑:宣传科

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