年底了，乡村医生有话说！

是为了总结近一年来，我们乡村医生的工作与状态；我们乡村医生的心声与诉求；我们的渴望与期待！

乡村医生的工作有这几大块：

一、为村民提供一般性医疗；

二、国家公共卫生十四项；

三、家庭医生签约；

四、健康扶贫。

由于各地的乡村医生缺失问题始终不能改善，故一名村医辖下所管理的村民基本在1000人以上，面对着如此多的工作内容和像雪片一样飞来的督导指令，村医承受的压力之大，所受的负荷之重是可想而知！

但是除了有限的村医迫于工作及生活压力而选择出走或改行外，大都数村医都是坚贞不移地艰守在各地的临床一线岗位上，为了基层医改的推进而忍劳忍怨、恪尽职守地保驾护航！

村医的一般性医疗在医保控费及禁抗生素和禁输液下，已经大大萎缩，很多村卫生室的门前都是冷冷清清。

而村医的主要收入来源只有依公卫经费的补助，但是由于公卫经费在拔付时也成卫生院虎视眈眈的猎物，那么可想而知这笔款项在卫生院一系列捣鼓下，村医真正到手唯有一杯残羹剩饭而已。

这就是钱由领导给点，但活恰一点不轻松！政策面承诺给村医的待遇成了天空中的飘扬的风一样，而回报则如天上飘浮的云彩，高高挂在天际而可见而不可及！

对于公共卫生的发放，国家文件通知中明确规定是预付制，即把80%的公卫经费预付到村医账户，然后在年底考核后再把余下20%的公卫经费按照履约任务量发放到村医手中！

但是正常公卫经费的发放恰在县乡两级操作中，借考核之名成了巧立名目及挖空心思给村医穿小鞋，以最大限度地达到扣罚村医公卫经费的原则！

故在对村医的考核时采取无所不用之极的手段，以公卫均等化与人性化为准则的考核、督查恰如战场上两军对阵及棋手对羿一般，而其目的就是为了让村医在完成公卫项目后压榨其工作成绩，以既能达到剥夺村医公卫经费的初衷，又能迫使村医理亏就范！

可见村医在如此的工作环境及生存状态下，怎么能安心守护农村？年复一年的村卫生室呈四位数的减少，就是体现了村医队伍的不稳定己经到了该如何采取措施有效补救的时候了！

而如何有效发展及壮大村医队伍，就是要为村医营造一份有价值、有保障的工作环境，着力提升村医的岗位吸引力，才能让村医吃上定心丸，安心做一名基层医疗阵地的卫士！

可是我们始终相信，不管冬天有多么可怕的严寒与冰雪，在冰冽雪裹的枝头，总有朵朵花蕾己经含苞欲吐新的芬芳！冬天来了，春天还会远吗？野百合也有春天，难道村医没有春天吗？